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Mai 2020
Déconfinement des asthmatiques : quels risques ?
Depuis le 11 mai, les asthmatiques et allergiques, comme toute la population française, peuvent remettre le nez dehors librement. Mais jusqu'à fin juin, la circulation des pollens dans l'air s'annonce élevé. L'alerte rouge aux pollens concerne désormais les deux tiers de la France. Ce qui complique la situation pour les personnes sensibles au niveau respiratoire. Conseils du Dr Sophie Silcret-Grieu, allergologue.
Antrite (ulcérée, érythémateuse) : causes et quand consulter ?
L'antrite est une inflammation d'une cavité naturelle de l'organisme, le plus souvent au niveau de l'estomac. On parle alors plutôt de gastrite. Elle peut être aiguë ou chronique. Quelles en sont les causes ? Quand faut-il consulter ? La réponse avec le Pr Frank Zerbib, gastro-entérologue au CHU de Bordeaux.
Covidom : comment s'inscrire sur l'application ?
L'application Covidom permet de suivre médicalement des patients porteurs ou suspectés de la maladie Covid-19 passés par les hôpitaux de Paris et Ile-de-France et rentrés à leur domicile. L'appli permet de maintenir le suivi quotidien et de lancer l'alerte en cas de problème de santé. Comment ça marche ? Explications.
Réserve sanitaire : qu'est-ce que c'est, comment s'inscrire ?
Le ministère de la Santé a annoncé la mobilisation de sa réserve sanitaire vendredi 6 mars 2020 pour faire face à l'épidémie de coronavirus en France. Médecins, infirmiers, psychologues, sages-femmes...sont demandés en renfort. Qui sont les réservistes ? Quelles sont leurs missions ? Comment s'inscrire ? Quel salaire ?
Virus : définition, mode d'action, comment le combattre ?
Les virus sont des micro-organismes qui peuvent déclencher des maladies virales plus ou moins graves et toujours contagieuses. Ils peuvent se transmettre très rapidement, donner lieu à une épidémie, voire une pandémie comme avec le coronavirus. Découverte avec le Dr Henri Agut, médecin virologue à Paris.
Aptitude visuelle au travail : test, combien selon les métiers ?
L'évaluation de l'aptitude visuelle au travail repose sur la réalisation de plusieurs tests. On fait le point avec le Dr Sinopoli, médecin du travail, sur les professions visées par l'obtention de seuils minimaux des fonctions visuelles et sur les affections visuelles incompatibles avec la conduite.
Huiles essentielles et cancer : contre-indications et précautions
Les huiles essentielles sont des actifs puissants. Même à toute petite dose, certaines sont contre-indiquées en cas de cancers. Lesquelles éviter absolument ? En cas de cancers hormono-dépendants par exemple ? Durant une chimiothérapie ? Le point avec Françoise Couic-Marinier, docteur en pharmacie, spécialiste en aromathérapie et phytothérapie.
Respirateur en réanimation : fabrication, principe de fonctionnement
Quand un patient ne peut plus respirer seul, il est mis sous respirateur artificiel dès l'arrivée en réanimation. Pourquoi ? Quel est le principe de fonctionnement d'un respirateur ?
Baisse du tabagisme en France : quel est le profil des fumeurs ?
Santé Publique France annonce une baisse significative du tabagisme en France, une première depuis les années 2000. Notamment chez les femmes. Âge, sexe, niveaux de revenus, quantité de cigarettes fumées par jour... Portrait des fumeurs.
Point G chez la femme : définition, localisation en images
Le point G a toujours fait débat et a longtemps été considéré comme un mythe. Découvrez les explications et conseils de Sandra Saint-Aimé, sexologue clinicienne pour le trouver, prendre du plaisir et atteindre l'orgasme.
Protides totaux : bas, les augmenter, interpréter sa prise de sang
Les protides totaux que l'on nomme également "protidémie" ou "protéinémie" désignent la concentration de protéines dans le plasma sanguin. Taux bas, élevé... Que veut dire votre prise de sang ? Explications avec le Dr Eric Ménat, médecin nutritionniste.
Dilatation pyélocalicielle : causes, quels risques pour le bébé ?
Qu'elle soit découverte de manière fortuite ou dans une situation aigue comme une colique néphrétique, la dilatation pyélocalicielle expose à de multiples risques. Causes, diagnostic, traitements…Le point avec le Dr Vincent Hupertan, urologue et sexologue.
Anéjaculation : c'est quoi, symptômes, solutions
L'anéjaculation désigne l'incapacité pour un homme d'éjaculer malgré une stimulation et une érection adéquates. Elle peut être accompagnée ou non d'un orgasme. Quelles sont les causes de ce trouble sexuel masculine ? Que faire ? Réponses avec Cécilia Commo, sexologue clinicienne.
Anaphrodisie : symptômes, traitement contre l'absence de désir sexuel
L'anaphrodisie, également appelée anorexie sexuelle, désigne le manque total d'intérêt sexuel sous toutes ses formes, seul(e) ou à deux. Quelles sont les causes de cette absence de libido ? Les signes chez la femme et l'homme ? Comment la prendre en charge ? Réponses avec Cécilia Commo, sexologue clinicienne.
Vestibulite vulvaire : définition, causes, opération pour la soigner
Vous avez des douleurs au niveau de la vulve ? La pénétration est devenue compliquée voire impossible ? Vous souffrez peut-être de vestibulite vulvaire. Derrière ce terme un peu barbare se cache un trouble féminin fréquent mais peu connu. Causes, symptômes, traitements… Le point avec Marie Bareaud, sexologue.
Claustrophobie : causes, comment la vaincre ?
La claustrophobie ou phobie de l'enfermement peut représenter un véritable handicap dans la vie quotidienne. Les thérapies cognitives et comportementales ont prouvé leur efficacité pour traiter les phobies en règle générale.Détail avec Dr Jean-Christophe Seznec, psychiatre à Paris.
Allergie au vin : peut-on en faire, quels sont les symptômes ?
Les vraies allergies au vin mettent en jeu le mécanisme immunitaire. Elles sont rares. Les intolérances, sont plus fréquentes, remarque Marie-Laure Megret Gabeaud, allergologue. Comment se manifeste une allergie au vin ? Comment la distinguer d'une intolérance ?
Comment voyager avec des médicaments (avion...) ?
Le transport et la conservation des médicaments au cours d'un voyage nécessitent une grande prudence. Le point sur les bonnes pratiques à respecter et sur les démarches administratives avec Valentine Cabanel, Docteur en pharmacie et naturopathe à Paris.
Scatophilie : définition, cause, risques pour la santé
Déviance sexuelle basée sur l'attrait pour les excréments, la scatophilie reste assez taboue, transgressive et par conséquent difficile à quantifier. Décryptage de ce comportement sexuel avec Marie-Line Urbain, psychanalyste et sexologue en région parisienne.
Taille du pénis : au repos, en érection, micro-pénis
Si la taille du pénis, organe génital masculin, peut varier selon les hommes, elle n'impacte en rien le plaisir sexuel ou la fécondité. Explications de Sandra Saint-Aimé, sexologue-clinicienne.
Lipothymie : c'est quoi, différence avec la syncope, traitement
La lipothymie ou le malaise lipothymique correspond à un malaise sans perte de connaissance. Bénin, il survient le plus souvent sous le coup d'une forte émotion ou d'un stress. Quelle différence avec une syncope ou un malaise vagal ? Quelles sont ses causes et quels traitements pour soigner une crise ?
Rougeur sur la jambe : photos, signe d'une infection ?
Des rougeurs sur la jambe peuvent avoir une origine dermatologique ou vasculaire. Pour pouvoir en déterminer la cause, il est nécessaire d'observer les symptômes associés. Explications avec le Dr Ariel Toledano, médecin vasculaire et le Dr Nina Roos, dermatologue.
Arrêter de fumer : méthodes, effets secondaires, motivation
Le tabac entraîne une forte dépendance psychologique et physique. Il serait responsable de 75 000 décès en France. Comment réussir à décrocher ? Seule ? Rapidement ? A quels effets s'attendre ? Comment y arriver sans grossir ? Tour des méthodes vraiment efficaces avec le Pr Jean-Pol Tassin, directeur de Recherche émérite à l'Inserm.
Mal des montagnes : symptômes, traitements, comment l'éviter ?
Le mal aigu des montagnes (MAM), autrement appelé "mal d'altitude", apparaît généralement à partir de 3000 mètres. Le point sur ses causes, ses principales manifestations et son traitement avec le Dr Frédérique Thiennot, médecin urgentiste en Ariège.
Coma diabétique : durée, traitement, peut-on mourir ?
Les comas diabétiques sont des troubles de la conscience qui doivent conduire à une hospitalisation immédiate du patient diabétique. Mal soignés, ils peuvent être graves voire mener à la mort. On fait le point avec le Dr Ghislaine Hochberg, diabétologue.
Inflammation des ganglions mésentériques (adulte) : symptômes, traitements
Les ganglions mésentériques lymphatiques peuvent s'enflammer à la faveur d'une infection virale ou bactérienne (adénite). Bien que le traitement soit principalement symptomatique, parfois une intervention s'impose. Explications avec le Dr Monique Quillard, médecin généraliste.
Subluxation du genou : symptômes, durée et traitements
La subluxation du genou est une instabilité rotulienne récidivante. Lorsque celles-ci se répètent, cela peut conduire à une luxation complète. Explications avec le Dr Monique Quillard, médecin généraliste.
Atrophie des testicules : cause, traitement, est-ce réversible ?
Cette anomalie peut être congénitale ou survenir plus tardivement. Parce qu'elle impacte la fertilité, elle doit être traitée au plus tôt. Explications et conseils avec le Dr Monique Quillard, médecin généraliste.
Médecin scolaire : rôle, missions, quand et comment le contacter ?
Les missions qui incombent au médecin scolaire sont nombreuses mais clairement définies. Son rôle de prévention et d'éducation à la santé est primordial au sein de l'école et auprès des enfants. Explications avec le Dr Marianne Barré, médecin scolaire et secrétaire générale adjointe du SNMSU-UNSA Éducation.
Balanite de l'enfant, bébé : symptômes, causes, traitement
La balanite est une inflammation du gland du pénis, fréquente chez l'enfant, même bébé. Généralement, elle ne nécessite aucun traitement médicamenteux. Un nettoyage local et une bonne hygiène permettent un retour rapide à la normale. Le Dr Bernard Boillot, Professeur d'urologie, nous explique tout.
Quelles plantes éviter durant l'épidémie de coronavirus ?
Les autorités sanitaires françaises mettent en garde contre de fausses plantes présentées comme efficaces contre le coronavirus mais qui peuvent s'avérer au contraire dangereuses pour l'organisme. Lesquelles ? Quels risques ? Les infusions ou la diffusion atmosphérique sont-elles aussi proscrites ? Qu'en pensent les spécialistes de la phyto ?
Tremblement essentiel : quels causes et traitements ?
Avoir des tremblements essentiels correspond à une maladie neurologique héréditaire. La chanteuse Clara Luciani avait confié au Parisien souffrir de ces tremblements incontrôlables. Symptômes, diagnostic, traitements... Voici les conseils du Dr Michel Vandenheede, neurologue.
Hypergammaglobulinémie : définition, causes, comment la soigner ?
Les gammaglobulines sont des protéines qui participent à l'immunité. Lorsque leur taux augmente dans le sang, on parle d'hypergammaglobulinémie. Polyclonale, monoclonale, valeurs normales…Notre guide pour bien décrypter ses analyses avec l'aide de Gaël Saintenoy, biologiste.
Maladie de Biermer (anémie) : symptômes, diagnostic et traitement
La maladie de Biermer est une anémie qui se caractérise par un manque de vitamine B12. Quelles sont ses causes ? Ses symptômes ? Comment est-elle diagnostiquée ? Quels sont les traitements pour la soigner ? Réponses du biologiste Gaël Saintenoy.
Une technique d'hypnose pour améliorer son sommeil
Nuits agitées, difficultés d'endormissement, cauchemars, insomnies… Vous dormez mal en ce moment ? Techniques de Benjamin Lubszynski, praticien en hypnose, pour préserver son sommeil en ce moment et redormir profondément.
Peut-on refuser de soigner un patient ?
S'il est autorisé, le refus de soigner un patient est strictement encadré par le code de la santé publique. Mais que dit la loi exactement ? Dans quels cas un médecin peut-il exercer ce droit ? Et quel recours pour le patient ? Réponses avec Maître Muriel Bodin, avocate au Barreau de Paris, spécialisée en droit de la santé.
Test de maternité : démarches, dans quels cas le faire ?
Moins fréquent que le test de paternité, le test de maternité est généralement demandé dans des cas de regroupement familial pour prouver le lien de parenté entre un enfant et sa supposée mère biologique. Explications avec Marie-Gaëlle Le Pajolec, expert en empreintes génétiques à l'Institut génétique Nantes Atlantique.
Anéchogène : signification, organes et contenus anéchogènes
On utilise le terme anéchogène pour qualifier un tissu qui ne renvoie pas les ultrasons. C'est-à-dire qui n'entraîne pas la formation d'écho. Explications avec les docteurs Jean-Philippe Masson, président de la fédération nationale des médecins radiologues (FNMR) et Richard Mallet, Vice-Président de l'Association Française d'Urologie.
Rhinite chronique : quels traitements contre le nez bouché ?
Nez bouché en permanence ? Qu'elle soit d'origine allergique ou non, la rhinite chronique est une affection très courante et invalidante. Liste des signes caractéristiques et traitements de ces affections naso-sinusiennes avec le Dr Xavier Gruyer, médecin ORL à Evreux.
Crise de nerf : symptômes, comment la calmer ?
Tremblements, cris, larmes... Les manifestations de la crise de nerf peuvent être impressionnantes pour l'entourage. Valérie Sengler, psychanalyste, donne ses conseils pour calmer cet état au mieux chez l'adulte, le bébé, l'adolescent et la femme enceinte.
Somatique : douleur, maladie, cellule, ça veut dire quoi ?
Le terme somatique désigne ce qui est relatif au corps, par opposition à l'adjectif psychique, en rapport avec l'esprit. Mais les deux sont-ils dissociables ? Qu'est-ce qu'une mutation somatique ? Réponses avec le Dr Patrick Aubé, médecin généraliste.
Tarifs et prise en charge des soins dentaires : carie, détartrage...
Si la consultation chez le dentiste est prise en charge par l'Assurance maladie, ce n'est pas le cas de tous les soins qui y sont pratiqués. Carie, dévitalisation, extraction dentaire, détartrage... Combien ça coûte ? Chez l'adulte et l'enfant ? Quel remboursement ? Réponses avec le Dr Sandrine B., chirurgien-dentiste.
Cloque sur la lèvre : causes, comment la soigner ?
Dotées d'une peau très fine, les lèvres sont particulièrement sensibles aux agressions extérieures. Comment distinguer une cloque d'un bouton de fièvre ? Quels traitements pour l'éradiquer ? Réponses avec le Dr Paul Dupont, dermatologue.
Leucopénie : définition, conséquences et traitement
La leucopénie correspond à une diminution du nombre de globules blancs dans le sang. Quels sont les risques et conséquences sur l'organisme ? Comment la traiter ? Réponses avec le Dr Karim Maloum, hématologue à la Pitié-Salpêtrière.
Les remèdes naturels pour soulager les démangeaisons
Démangeaisons de la peau, des oreilles, du cuir chevelu ou dans des parties plus intimes... Pourquoi ne pas essayer des remèdes naturels à base de plantes ou d'huiles essentielles pour les apaiser ? Conseils du naturopathe Thierry Foliard sur les plus efficaces.
Signe du godet : c'est quoi, oedème ou pas ?
Le signe du godet est une manœuvre effectuée par un médecin qui permet de mettre en évidence un œdème. Il est souvent la manifestation de différentes pathologies. Le Dr Didier Rastel, médecin vasculaire à Grenoble nous éclaire à ce sujet.
Angiome vertébral : causes, traitement, est-ce grave ?
L'angiome vertébral est un angiome osseux qui affecte les vertèbres. Quelles sont les causes ? Comment la traiter ? Le Dr Jean-Patrick Maillard, angiologue à Saint-Benoit nous éclaire à ce sujet.
Hyperéchogène : définition, foie, rein, nodule, ovaire...
On dit d'une structure ou d'un organe qu'elle est hyperéchogène lorsqu'elle renvoie une très grande quantité d'ultrasons. Quelle signification suivant les différents organes ? On fait le point avec le Dr Jean-Philippe Masson, radiologue et Président de la Fédération Nationale des Médecins Radiologues.
Oreillons (enfant) : symptômes, traitements, contagion
Le terme "oreillons" est le nom donné à une maladie infectieuse essentiellement infantile, très contagieuse, affectant les enfants généralement entre 5 et 12 ans. Un vaccin existe pour prévenir les oreillons. Le point avec le Dr Eric Saban, pédiatre.
Phénylcétonurie : cause, traitement, régime
La phénylcétonurie est une maladie génétique détectée systématiquement chez tous les nouveau-nés grâce au fameux test de Guthrie. En l'absence de traitement, elle peut être à l'origine d'un retard mental. Explications avec le Dr Jean-Baptiste Arnoux, pédiatre spécialisé en maladies métaboliques pédiatriques à l'hôpital Necker.
Premier rapport : quels changements pour le corps de la femme ?
Parfois redouté, le premier rapport sexuel est généralement un moment dont toutes les femmes se souviennent. Le Dr François-Xavier Aubriot, gynécologue, en dit plus sur cette étape importante.
Diabolo ou yoyo dans les oreilles (otite) : pose, retrait, à quel âge ?
En cas d'otites séreuses à répétition, la pose d'un diabolo, ou d'un yoyo, est fréquemment proposée chez les enfants, mais aussi chez les adultes. Comment ça se passe ? Et le retrait ? A partir de quel âge ? Le point avec les médecins ORL, Ali Abbas et Clémence Pavillon-Maisonnier.
Quels aliments manger quand on est constipé ?
Manque d'activités, position assise prolongée, mauvaises habitudes alimentaires... La constipation vous guette ? Pire, elle est déjà installée ? Pas de panique ! Aliments à privilégier, boissons, respiration abdominale : liste des solutions express.
Cigarettes mentholées : interdites en France à partir du 20 mai 2020
A compter du 20 mai 2020, les cigarettes mentholées et aromatisées seront interdites à la vente en France. Des produits très utilisés, notamment par les jeunes, mais qui seraient encore plus nocifs que les cigarettes classiques. Risques pour la santé et marques concernées.
Angiographie oculaire : technique, indications, effets secondaires
Dans le cas d'une affection des vaisseaux sanguins rétiniens ou de la rétine elle-même, une angiographie rétinienne peut être préconisée. Cet examen permet de visualiser l'état de ces vaisseaux sanguins, mais aussi de contrôler ou d'orienter vers un traitement adéquat. Explications avec le Pr Laurent Kodjikian, président de la Société Française d'Ophtalmologie.
Citrobacter : transmission, cause, quel antibiotique ?
Naturellement présents dans le tube digestif des humains et des animaux, les citrobacter (koseri, freundii, braakii) sont des bactéries qui se trouvent également dans les aliments, l'eau et le sol. Elles peuvent être responsables d'infections plus ou moins graves. Le point avec le Dr Philippe Goëb, médecin généraliste.
Allergies ophtalmiques : quels traitements ?
Les allergies ophtalmiques sont une cause fréquente de consultation chez les ophtalmologues. Souvent invalidantes pour le patient, elles ne doivent pas être prises à la légère. Des formes sévères existent, pouvant entraîner des complications locales. Explications avec le Dr Serge Doan, ophtalmologue.
Intolérance aux sulfites : symptômes, test, que faire ?
Nez qui coule, éternuements, démangeaisons... Les sulfites peuvent être responsables de réactions évocatrices d'allergie. Que sont les sulfites ? Pourquoi provoquent-ils de telles réactions dans l'organisme ? Quels traitements existent ? Explications avec le Dr Eric Thomas, allergologue.
Abcès inguinal : causes, traitement et opération ?
Une boule qui se développe au niveau de l'aine peut être un abcès. Il peut être responsable de douleurs et de gênes. Le traitement varie selon qu'il se perce naturellement ou pas. Explications et conseils de soins. Explications avec le Dr Philippe Goëb, médecin généraliste.
Neutropénie (sévère, chronique) : définition, cause, normes
Ce trouble hématologique se caractérise par un taux bas de globules blancs dans le sang. Il expose à un risque d'infections plus élevé. Les explications du Dr Philippe Goëb, médecin généraliste.
Gonflement de la luette (uvulite) : symptômes, causes, que faire ?
La luette est un organe situé au fond de la gorge, à la base du voile du palais. Le gonflement de la luette peut avoir plusieurs causes : ronflement, angine, infection, herpès ou papillome… Qui et quand consulter ? Quels sont les symptômes et les traitements ? Le point avec le Dr Jean Abitbol, ORL.
Un virus transmis par des rats inquiète à Hong Kong
L'hépatite E est causée par un virus qui peut être transmis à l'homme par l'animal. A Hong Kong, plusieurs habitants ont été infectés à cause de rats ce qui fait craindre une nouvelle épidémie en pleine pandémie de coronavirus. L'OMS a été alertée. Que sait-on sur cette transmission à l'humain? Quels sont les risques ? Existe-t-il d'autres cas dans le monde ?
Syncope : symptôme, cause, que faire quand on perd connaissance ?
Vous ou l'un de vos proches a fait un malaise et a perdu connaissance pendant quelques secondes ? Malaise vagal, hypoglycémie, problème cardiaque... Savez-vous ce que ça peut cacher ? Que faire quand ça arrive ? Liste des 10 causes possibles et des bons gestes avec le Dr Marie Baron, médecin urgentiste en réanimation.
5 bonnes raisons de garder vos poils
Présents sur la quasi-totalité du corps, les poils nous protègent contre le froid, le chaud, les bactéries et les microbes. Mais pas que. De ce fait, les épiler n'est pas toujours une bonne idée ! Tour d'horizon des bonnes raisons de garder vos poils avec les Drs Isabelle Rousseaux, dermatologue et Julianne Berdah, gynécologue.
Hypotension orthostatique : causes, test, médicament, que faire ?
L'hypotension orthostatique correspond à une diminution de la pression artérielle lors du passage de la position allongée ou assise, à la position debout. 7% de la population serait concernée. Définition, mesure, causes, test, traitement et médicaments ... Les conseils du Dr François Paillard, cardiologue au CHU de Rennes.
Langue engourdie : symptômes, causes, que faire ?
Un engourdissement au niveau de la langue est le signe d'une paresthésie buccale. Il s'agit de la perte temporaire ou prolongée des sensations sur la langue. Cette gêne peut apparaître à n'importe quel moment de la journée ou de la nuit, de manière spontanée. Les causes peuvent être multiples.
Convulsion hyperthermique : conduite à tenir, conséquences
Chez l'enfant, les convulsions hyperthermiques ou "crise fébrile" correspondent à une crise d'épilepsie liée à la fièvre. Le plus souvent sans conséquence elle ne nécessite un traitement que pour des récidives de crises de longue durée. Explications avec le Pr Stéphane Auvin, médecin pédiatre dans le Service de neurologie pédiatrique à l'hôpital Robert-Debré (Paris).
Examen gynécologique : comment ça se passe, comment se détendre ?
Toutes les femmes connaissent les examens gynécologiques. Des moments parfois teintés d'appréhension pour les jeunes filles. Le Dr Philippe Mironneau, gynécologue, décrit étape par étape tout ce qu'il faut savoir sur cette consultation.
Prise de poids pendant le confinement : combien de kilos a-t-on pris ?
Les 8 semaines de confinement ont incité à grignoter, à faire moins de sport et ont eu un impact sur la prise de poids. Combien de kilos les Français ont-ils pris ? Qui a le plus grossi ? Les hommes ou les femmes ? Les chiffres.
Serviette hygiénique : lavable ou jetable, prix, bien la mettre
La serviette hygiénique absorbe le sang pendant les règles. Ultra-absorbantes, spéciales nuit, en coton bio jetables ou lavables...Il en existe de différentes sortes. Sans oublier la version "lavable". Est-elle pratique pendant le confinement ? Comment la mettre ? Quand la changer ? Quel est son prix ? Mode d'emploi.
Eclair, flash dans les yeux : quelles sont les causes ?
L'impression d'avoir des éclairs ou des flashs dans les yeux est un phénomène fréquent qui peut être une source d'inquiétude lorsqu'elle surviennent pour la première fois, dans la nuit ou au réveil par exemple. Signe avant-coureur d'une migraine, conséquence d'un stress, accompagné d'un vertige... Quelles sont ses causes ? Explications et conseils de trois spécialistes.
Record des ventes des tests de grossesse durant le confinement
Conséquence attendue ou non du confinement, les achats de tests de grossesse en supermarchés ont bondi ! Pourquoi une telle frénésie d'achat ? Peut-on s'attendre à une hausse de la natalité dans 9 mois ?