La nouvelle liste des contre-indications à la vaccination Covid

La liste des contre-indications à la vaccination du Covid a été actualisée au début du mois de novembre. Il est désormais recommandé de ne pas initier une vaccination (première dose), lorsqu'un patient présente une myocardite ou myo-péricardite associée à une infection par Sars-CoV-2. Voici la liste complète à jour.

La nouvelle liste des contre-indications à la vaccination Covid
© SYSPEO/SIPA

Une liste des contre-indications faisant obstacle à la vaccination contre la covid-19 a été établie par l'Agence Nationale de Sécurité du Médicament (ANSM) et la Haute autorité de Santé (HAS). La liste initiale des contre-indications a été mentionnée dans le décret du 11 août 2021 et actualisée dans le décret n°2021-1413 du 29 octobre 2021 suite à l'avis du 5 octobre de la HAS

Les cas de contre-indication médicale faisant obstacle à la vaccination contre la covid-19 sont :

Les contre-indications inscrites dans le résumé des caractéristiques du produit (RCP) :

  • antécédent d'allergie documentée (avis allergologue) à un des composants du vaccin en particulier polyéthylène-glycols et par risque d'allergie croisée aux polysorbates ;
  • réaction anaphylaxique au moins de grade 2 (atteinte au moins de 2 organes) à une première injection d'un vaccin contre le COVID posée après expertise allergologique ;
  • personnes ayant déjà présenté des épisodes de syndrome de fuite capillaire (contre-indication commune au vaccin Vaxzevria et au vaccin Janssen) ;
  • personnes ayant présenté un syndrome thrombotique et thrombocytopénique (STT) suite à la vaccination par Vaxzevria.

Une recommandation médicale de ne pas initier une vaccination (première dose) :

  • syndrome inflammatoire multi systémique pédiatrique (PIMS) post- infection par SARS-CoV-2 ;
  • myocardites ou myo-péricardites associées à une infection par SARS –CoV-2.

Une recommandation établie après concertation médicale pluridisciplinaire de ne pas effectuer la seconde dose de vaccin suite à la survenue d'un effet indésirable d'intensité sévère ou grave attribué à la première dose de vaccin signalé au système de pharmacovigilance (par exemple : la survenue de myocardite, de syndrome de Guillain-Barré …).

Une recommandation établie par un Centre de Référence Maladies Rares (CRMR) ou un Centre de Compétence Maladies Rares (CCMR) après concertation médicale pluridisciplinaire (avis collégial) de ne pas initier la vaccination contre la covid-19.

Les cas de contre-indication médicale temporaire faisant obstacle à la vaccination contre la covid-19 sont :

► Traitement par anticorps monoclonaux anti-SARS-CoV-2 ;

► Myocardites ou péricardites d'étiologie non liée à une infection par SARS-CoV-2 survenues antérieurement à la vaccination et toujours évolutives.

Comment avoir son certificat ?

L'attestation de contre-indication médicale est remise à la personne concernée par un médecin sous format papier. Il s'agit d'un certificat médical établi sur le formulaire spécifique (cerfa n° 16183*01).

  • Le volet n°1 du formulaire doit ensuite être transmis au service médical de votre caisse d'assurance maladie de rattachement pour obtenir un passe sanitaire.
  • Le volet n°2 vous est destiné.

Si vous êtes soumis à l'obligation de vaccination contre la Covid-19 :

  • une copie du volet n°2 pourra être adressée à votre employeur,
  • votre certificat de contre-indication vaccinale peut être contrôlé par le médecin-conseil de la caisse. Ce contrôle prend en compte vos antécédents médicaux, l'évolution de votre situation médicale et le motif de contre-indication au regard des recommandations formulées par les autorités sanitaires.

Pour les voyages : Le certificat de contre-indication ne peut pas être utilisé dans le cadre de voyages hors des frontières françaises, vers la Corse ou un territoire d'Outre-mer, ces destinations étant soumises aux règles du contrôle sanitaire aux frontières.

Sources :

Contre-indication à la vaccination Covid-19 : Mise à jour de la liste et création de la procédure "Maladies rares" 3 novembre 2021.

Service-Public.fr ; Ameli.fr, HAS.

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