Chanvre : THC, CBD, posologie, effets sur la santé, dangers

Le chanvre est une plante aux propriétés psychotropes et médicales. L'un de ses composants, le cannabidiol (CBD), issu d'un chanvre contenant moins de 0, 2% de THC, est, depuis novembre 2020, disponible à la vente et à la consommation en France. Effets sur la santé, utilisations, contre-indications et précautions.

Chanvre : THC, CBD, posologie, effets sur la santé, dangers
© Tinnakorn Jorruang - 123RF

Nom de la plante

Le nom latin de la plante de chanvre est Cannabis sativa L. "Cette plante très résistante et originaire d'Asie centrale est connue depuis très longtemps. Elle a surtout servi pour fabriquer du textile comme le lin au niveau artisanal et industriel" indique en préambule le Dr Patrick Aubé, médecin généraliste, expert en phytothérapie et membre fondateur du Syndicat National de la Phyto-Aromathérapie. Elle est aussi utilisée depuis longtemps pour ses propriétés psychoactives et médicinales. Les Chinois l'utilisaient par exemple au 15e siècle avant J.-C. pour traiter les douleurs d'origine rhumatismale comme la goutte, en traitement antiémétique (contre les vomissements) et comme anesthésiant. "Cette utilisation traditionnelle est considérée comme illégale depuis relativement peu de temps (depuis 1937 aux USA" précise le médecin.

Partie utilisée

Les fibres de la plante de chanvre servent à fabriquer du textile. "Au niveau psychoactif et récréatif, ce sont les sommités fleuries des plants femelles et la résine présente sur les trichomes (globes bulbeux) de ces sommités fleuries qui sont utilisées" informe le Dr Patrick Aubé.

Composition : THC, CBD ?

Les sommités fleuries et la résine du chanvre ou Cannabis sativa L. contiennent plus de 600 molécules. Parmi celles-ci, plus d'une centaine sont des cannabinoïdes. Certains de ces cannabinoïdes naturels agissent sur l'organisme de manière similaire aux endocannabinoïdes, substances endogènes comme l'anandamide qui exercent une multitude de fonctions dans le corps humain. Le système endocannabinoïde endogène joue un rôle important, notamment :

  • dans la régulation de l'appétit,
  • dans la perception des informations sensorielles
  • dans la perception relative à la douleur ainsi que dans la coordination des mouvements. 

"Ses principaux cannabinoïdes sont le tétrahydrocannabinol (THC) qui a des propriétés psychotropes et le cannabidiol (CBD) qui lui théoriquement n'en a pas. Ce sont ces deux substances qui font l'objet de recherches médicales et d'une utilisation du cannabis thérapeutique" informe le Dr Aubé.

Quels sont ses bienfaits pour la santé ?

Le CBD à faible dose entraîne une sensation de bien-être et peut être utilisé pour réduire le stress, faciliter le sommeil, soulager certaines douleurs.

Les chercheurs Israéliens dont Raphael Méchoulam ont été les premiers à démontrer les effets thérapeutiques du THC et du CBD.  "Les grands projets thérapeutiques avec le cannabis sont le traitement des nausées dans le cadre des chimiothérapies, les douleurs chroniques, les spasmes musculaires de la sclérose en plaque, informe le Dr Patrick Aubé. Une étude sur 3 000 personnes est actuellement lancée en France afin de conforter les connaissances sur les effets thérapeutiques du cannabis". Cette phase expérimentale doit durer deux ans . Son objectif principal : évaluer en situation réelle le circuit de prescription et de délivrance, mais aussi l'adhésion des professionnels de santé et des patients. Le CBD à faible dose entraîne une sensation de bien-être et peut être utilisé pour réduire le stress, faciliter le sommeil, soulager certaines douleurs.

Utilisation : huile, graine, feuilles

Le cannabis dit récréatif existe sous trois formes.

La marijuana est constituée des extrémités florales et est caractérisée par une faible teneur en THC, de l'ordre de 2 à 6 %.

Le haschich également appelé résine de cannabis, est fait avec les parties résineuses de la plante ou avec les feuilles et les extrémités fleuries de la plante qui sont tamisées préalablement séchées et ensuite compressées sous forme de "galette" ou de "barrettes". Il présente une plus forte teneur en THC de 5 à 40 %.

► L'huile de haschich est obtenue à partir de la macération des parties résineuses de la plante dans de l'alcool à 90° et contient une très forte teneur en THC (> 50%). La marijuana, le haschich et l'huile de haschich peuvent être inhalés selon de nombreuses techniques ou ingérés dans diverses préparations.

Le cannabidiol (CBD) issu des fleurs de chanvre est utilisé en :

  • vaporisation, 
  • infusion,
  • consommation d'extraits (gouttes, teintures, huiles, capsules)
  • liquides pour cigarettes électroniques
  • divers produits alimentaires contenant cette molécule (pâtes, farine, biscuits…).

Les deux formes de cannabidiol (CBD) les plus répandues sont l'huile CBD et les e- liquides CBD. Certains de ces produits sont d'origine synthétique, non naturelle, précise le Dr Patrick Aubé.

Sous quelle forme l'usage du cannabis est-il légal en France ?

Seuls les produits contiennent moins de 0,2% de THC sont légaux en France

Les produits à base de CBD sont légaux en France à la condition que les produits contiennent moins de 0,2% de tétrahydrocannabinol (THC). "Cependant, le flou réglementaire actuel concernant leur production, leur commercialisation et leur utilisation fait la part belle à des acteurs opportunistes peu respectueux de la réglementation et incapables d'assurer toutes les garanties d'efficacité et de sécurité. Une réglementation prochaine devrait permettre d'établir des recommandations sous le contrôle de professionnels formés et conscients des enjeux de santé publique" souligne le Dr Aubé. Lorsque les produits contiennent plus de 0.2 % de THC, ils sont classés comme stupéfiants et sont illégaux.

Posologie

"Les doses utilisées lors de l'usage de cannabis thérapeutiques sont bien connues. En revanche, le consommateur de CBD est rarement bien renseigné sur la posologie et les éventuelles contre-indications" informe le médecin. Il doit se contenter des références  indiquées sur les produits qu'il achète. "L'utilisateur de cannabis aura intérêt à accorder sa confiance à des acteurs fiables et reconnus dans la filière de production et de commercialisation de cette plante qui ne nous a pas encore dévoilé tous ses mystères" conseille le Dr Aubé.

Précautions d'utilisation et contre-indications

La consommation de THC, substance psychoactive, peut être dangereuse pour les personnes atteintes :

  • de maladies cardiovasculaires,
  • de troubles anxieux,
  • de maladies psychiatriques

"Le THC est particulièrement néfaste sur le cerveau vulnérable des adolescents. Chez des personnes prédisposées il a pu précipiter le passage à des états schizophréniques" informe le Dr Patrick Aubé.

Les contre-indications à la prise de CBD ne sont pas bien connues. Le problème est que les produits à base de CBD sont de qualité inégale et peuvent contenir des additifs pouvant entraîner des allergies. La consommation de CBD durant la grossesse n'est pas conseillée car cette substance est susceptible de modifier la fonction protectrice du placenta. Lorsqu'on fume du cannabis mélangé à du tabac, on s'expose à un risque de dépendance à la nicotine et  on y ajoute les mêmes effets qu'avec la fumée du tabac. Fumé pur, sans adjonction de tabac, le cannabis libère, lors de sa combustion, des substances nocives pour la santé.

Quels sont les effets secondaires et les dangers ?

Le cannabidiol à faible dose n'a pas ou peu d'effets secondaires (légers troubles digestifs, bouche sèche, …). Le Dr Patrick Aubé met cependant en avant un danger d'escalade lors de l'utilisation du CBD  même à faibles doses : "Les personnes se rendant compte que ces produits ont relativement peu d'effets parmi ceux espérés pourraient être tentées d'expérimenter d'autres modes de présentation de cannabis plus fortement dosés".

Le THC lui est un psychotrope. Les effets psychoactifs sont un état de relaxation, une légère euphorie, un bien être, une modification de la perception temporelle, des troubles de la mémoire à court terme ainsi qu'une perception sensorielle accrue. "Les effets sont différents d'une personne à l'autre car tout dépend de l'état de notre propre système cannabinoïde interne" précise le Dr Patrick Aubé. Ses effets secondaires immédiats sont :

  • des troubles de la mémoire,
  • des troubles de l'attention,
  • des troubles de la réactivité,
  • une diminution de la salivation avec bouche et gorge sèches,
  • une augmentation du rythme cardiaque
  • une diminution de la tension artérielle.

Merci au Dr Patrick Aubé, médecin généraliste, expert en phytothérapie et membre fondateur du Syndicat National de la Phyto-Aromathérapie, et auteur avec Caroline Gayet de l'ouvrage Les tisanes qui soignent, les basiques santé, Editions Leduc.s 2020

Marine Paczesny. Cannabis sativa L. : étude botanique et chimique : propriétés médicales et état des lieux sur la réglementation. Sciences pharmaceutiques. 2014. ⟨dumas-00983072⟩

Phytothérapie