Analyse de l'homocystéine : rôle, taux élevé, pourquoi ?

Qu'est-ce que l'homocystéine ? 

L'homocystéine est un acide aminé qui est produit naturellement par le corps lors du métabolisme des protéines. "Normalement, l'homocystéine est convertie en méthionine ou en cystéine grâce à la présence de certaines vitamines comme la vitamine B6, la vitamine B9 (acide folique) et la vitamine B12, explique le Dr Florian Scherrer, biologiste médical. Cependant, lorsque le taux d'homocystéine est élevé dans le sang, cela peut être un signe que cette conversion ne se produit pas efficacement". Des taux élevés d'homocystéine peuvent être associés à un risque accru de maladies cardiovasculaires, de maladies neurodégénératives ou de fausses couches chez les femmes enceintes. "Les taux élevés d'homocystéine peuvent être causés par plusieurs facteurs, notamment le tabagisme, la consommation excessive d'alcool, une mauvaise alimentation, des troubles de l'absorption intestinale... Le traitement de l'hyperhomocystéinémie peut inclure une supplémentation en vitamines B et/ou des changements dans l'alimentation et le mode de vie". Le dosage de l'homocystéine est réalisé pour évaluer le risque de développer des maladies cardiovasculaires. Il est également utilisé pour diagnostiquer des carences en vitamines B12, B6 et B9 (acide folique), qui sont nécessaires pour métaboliser l'homocystéine.

Quel est le rôle de l'homocystéine ? 

L'homocystéine est impliquée dans plusieurs processus biologiques importants comme le métabolisme de la méthionine. "La méthionine est un acide aminé essentiel important pour la synthèse des protéines et la régulation des niveaux de certaines hormones, poursuit le biologiste. Elle intervient également pour la synthèse de l'ADN, qui est essentielle pour la croissance et la réparation des tissus".
Enfin, l'homocystéine peut affecter la coagulation sanguine en augmentant la formation de caillots. Cependant, des niveaux élevés d'homocystéine dans le sang peuvent être associés à un risque accru de maladies cardiovasculaires, de maladies neurodégénératives ou de fausses couches chez les femmes enceintes. "Il est donc important de maintenir des niveaux d'homocystéine adéquats grâce à une alimentation équilibrée et, si nécessaire, une supplémentation en vitamines B".

Homocystéine et vitamine B 12 

La vitamine B12 joue un rôle crucial dans la régulation des niveaux d'homocystéine dans le sang. "La vitamine B12 est nécessaire à la conversion de l'homocystéine en méthionine, un acide aminé essentiel pour la synthèse des protéines et la régulation des niveaux de certaines hormones", reprend le médecin. Lorsque le corps manque de vitamine B12, il peut y avoir une accumulation d'homocystéine dans le sang, ce qui peut augmenter le risque de maladies cardiovasculaires". Une supplémentation en vitamine B12 peut aider à réduire les niveaux d'homocystéine chez les personnes qui ont des carences en vitamine B12 ou qui ont des niveaux élevés d'homocystéine dans le sang.

Faut-il être à jeun pour la prise de sang ? 

"Oui, il est généralement recommandé d'être à jeun avant la prise de sang pour mesurer les niveaux d'homocystéine, répond le Dr Scherrer. Cela permet d'obtenir des résultats plus précis et plus fiables". En effet, manger avant la prise de sang peut affecter la mesure des niveaux d'homocystéine.

Quelles sont les causes d'un taux augmenté d'homocystéine ? 

Il existe plusieurs causes possibles d'un taux augmenté d'homocystéine dans le sang. La première est une carence en vitamines B. "Les vitamines B12, B6 et B9 (acide folique) sont nécessaires pour la conversion de l'homocystéine en d'autres acides aminés utiles dans le corps, précise le spécialiste. Une carence en l'une de ces vitamines peut donc entraîner une accumulation d'homocystéine dans le sang". Autre cause, une mauvaise alimentation : "Les régimes alimentaires qui manquent de nutriments essentiels comme les vitamines B, peuvent augmenter les niveaux d'homocystéine dans le sang". Certains médicaments peuvent également perturber le métabolisme de l'homocystéine, augmentant ainsi les niveaux d'homocystéine dans le sang. "Certaines personnes peuvent aussi avoir une mutation génétique qui affecte le métabolisme de l'homocystéine, ce qui peut entraîner des niveaux élevés d'homocystéine dans le sang". Le tabagisme est une autre cause. Il peut affecter les niveaux d'homocystéine dans le sang en perturbant la fonction des vitamines B. Enfin, des maladies rénales peuvent perturber le métabolisme de l'homocystéine et entraîner des niveaux élevés dans le sang.

Prix et remboursement de l'analyse de l'homocystéine

"L'analyse de l'homocystéine n'est pas prise en charge en France, conclut notre interlocuteur. Son prix se situe autour de 60 euros en France".

Merci au Dr Florian Scherrer, Directeur qualité Synlab France et biologiste médical au Laboratoire Synlab Barla à Nice.