Hospitalisation Covid France : la décrue se poursuit

Chargement de votre vidéo
"Hospitalisation Covid France : la décrue se poursuit"

HOSPITALISATION COVID. Le nombre de patients pris en charge en réanimation poursuit sa baisse progressive et se rapproche des 5000 en France. Courbes, nombre de cas, durée... Derniers chiffres en France.

[Mise à jour le samedi 8 mai à 15h54] La décrue des principaux indicateurs de la maladie du Covid-19 se poursuit lentement mais sûrement en France. Le nombre de personnes prises en charges en unités de soins critiques atteint 5106, selon le bilan de Santé Publique France du vendredi 7 mai. Le nombre de malades hospitalisés dans ces services réservés aux formes graves de Covid-19 baisse régulièrement depuis un pic à 6.001 le 26 avril dernier. Par ailleurs, au 7 mai, 26 331 personnes sont hospitalisées à cause de la Covid-19, soit 654 de moins que la veille. Le taux d'occupation des lits de réanimation s'élève à 100,9% sur l'ensemble du territoire. En Bretagne et en Corse, il atteint respectivement 56,2% et 55,6% Comment évoluent les courbes ? En réanimation ? Quel âge ont les patients Covid ? Le point en chiffres et en images à date.

Chiffres au 7 mai 2021 : 

  • 26 331 patients hospitalisés (-654 par rapport à la veille).
  • 1140 nouveaux patients ont été admis à l'hôpital pour une infection Covid ces dernières 24 heures (-11 par rapport aux 24 heures précédentes).  
  • 5106 patients sont en réanimation (-125 au cours des dernières 24 heures).
  • 226 nouveaux décès à l'hôpital en 24 heures.
carte-covid-france-lit-reanimation-taux
Carte du taux d'occupation des lits de réanimation et soins intensifs par des patients Covid-19 en France, au 7 mai © Gouvernement.fr

Combien d'hospitalisation du Covid en France ?

Au 7 mai, 26 331 personnes sont hospitalisées à cause de la Covid-19, -654 par rapport à la veille..

→ Le nombre de nouveaux patients admis sur les 24 dernières heures est de 1140 (-11 par rapport aux 24 heures précédentes). Depuis le 1er mars 2020, 2 058 établissements de santé ont déclaré au moins un cas de Covid-19 hospitalisé.

→  La durée moyenne entre l'infection et l'hospitalisation est de 11 jours, rapportait le Conseil scientifique dans un Avis du 26 octobre. Lors de la conférence de presse du jeudi 18 mars, le Premier ministre a indiqué que les arrivées en réanimation "concernent des personnes plus jeunes et en meilleure santé que lors des vagues précédentes et leur durée de séjour à l'hôpital est de plus en plus long."

Courbe des hospitalisations Covid en France

Du 26 avril au 2 mai 2021 (derniers chiffres de Santé Publique France) : 

  • Le taux hebdomadaire d'hospitalisations par date de déclaration était de 16,0/100 000 habitants, contre 18,5 en semaine 16.
  • La diminution du nombre de déclarations de nouvelles hospitalisations, observée depuis semaine 15, se poursuivait en semaine 17 : 10 748 vs 12 397 en semaine 16, soit -13%. En semaine 17, 91% de ces patients étaient hospitalisés pour traitement de la COVID-19.
  • La diminution du taux d'hospitalisations par date d'admission depuis la semaine 15 s'est poursuivie pour toutes les classes d'âge en semaine 16. Les données de semaine 17 ne sont pas encore consolidées.

Courbe d'évolution des hospitalisations de patients Covid-19 en France jusqu'au 7 mai

courbe-cas-covid-hospitalisation
Courbe de l'évolution des hospitalisations pour Covid-19 en France © Gouvernement.fr
hospitalisation-covid-age
Taux de patients COVID-19 nouvellement hospitalisés par semaine et par classe d'âge selon la date d'admission, depuis le 02 mars 2020, France (données au 4 mai 2021) © Santé Publique France

Quel est l'âge moyen des personnes hospitalisées ?

Selon Santé Publique France, parmi les 452 155 patients Covid hospitalisés depuis le 1er mars 2020, l'âge médian était de 73 ans et 52% étaient des hommes.

Age des patients Hospitalisés au 4 mai En réanimation
0-14 ans <1% <1%
15-44 ans 6% 7%
45-64 ans 25% 40%
65-74 ans 25% 38%
75 et + 44% 14%

La Haute Autorité de Santé (HAS) a analysé deux études françaises : l'étude Epi-Phare menée par l'Assurance Maladie et l'Agence nationale de sécurité des médicaments et des produits de santé (ANSM), et l'étude du Programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI) réalisée par le département d'information médicale de Bordeaux. Ainsi, d'après l'analyse des données issues des séjours hospitaliers en France, les patients atteints de Covid-19 présentent, comparativement aux 18 à 49 ans, environ :

  • 3 fois plus de risque de décéder de la Covid-19 s'ils sont âgés de 50 à 64 ans,
  • 7 fois plus de risque s'ils sont âgés de 65 à 74 ans,
  • 10 fois plus de risque s'ils sont âgés de 75 à 80 ans
  • 16 fois plus au-delà de 80 ans.

Carte des hospitalisations pour Covid-19

Quelle est la situation en Ile-de-France ?

En semaine 17 (du 26 avril au 2 mai 2021), l'Ile-de-France a le taux d'hospitalisations le plus élevé de France avec 22,8 cas pour 100 000 habitants rapporte Santé Publique France dans son point épidémiologique du 6 mai. C'est toujours l'une des régions les plus touchées par le virus. Le plus fort taux hebdomadaire d'admissions en services de soins critiques en métropole était observé en Île-de-France avec 6, cas pour 100 000 habitants.

Au 7 mai, selon les dernières données du gouvernement :

→ 6 904 patients Covid-19 sont hospitalisés en Ile-de-France (-162 par rapport à la veille).

→ 301 nouveaux patients hospitalisés en 24 heures (+19).

→ 1 579 sont en réanimation (-28).

Courbe d'évolution des hospitalisations en Ile-de-France au 7 mai 2021

courbe-hospitalisation-covid-ile-de-france
Courbe d'évolution des hospitalisations en Ile-de-France au 7 mai © Gouvernement.fr

Courbe des patients Covid en réanimation en Ile-de-France jusqu'au 7 mai 2021

courbe-reanimation-covid-ile-de-france
Courbe des patients Covid en réanimation en Ile-de-France jusqu'au 7 mai 2021 © Gouvernement.fr

Combien de décès du Covid à l'hôpital ?

Selon les données de Santé publique France, au 7 mai 79 809 personnes atteintes du Covid-19 sont décédées à l'hôpital depuis le début de l'épidémie sur 105 850 au total. +226 décès depuis la veille à l'hôpital. 

courbe-deces-morts-covid
Nombre hebdomadaire de nouveaux décès de patients COVID-19 selon la date de déclaration, depuis le 23 mars 2020, France (données au 2 mai 2021) © Santé Publique France

Combien de cas Covid en réanimation en France ?

L'hospitalisation des patients Covid-19 en service de réanimation est réservée aux cas les plus graves :"On est obligé de les assister au niveau respiratoire car ils sont en détresse respiratoire aiguë" nous indiquait une infirmière de l'AP-HP au printemps 2020, lors de la première vague épidémique. 

→ Le 7 mai, 5 106 patients Covid sont en réanimation (-125 par rapport à la veille).

 269 nouvelles admissions en réanimation ont été enregistrées sur les dernières 24 heures (-4).

→ Sur la semaine du 26 avril au 2 mai : le taux hebdomadaire de nouvelles admissions de patients COVID-19 en services de soins critiques par date de déclaration était de 3,6 pour 100 000 habitants en semaine 17 contre 4,4 en semaine 16.

Quel est le taux d'occupation des lits ?

103,4% des lits en réanimation et soins intensifs sont occupés (par rapport à la capacité initiale de lits, par région). Cette donnée a dépassé très largement le seuil d'alerte établi à 60% et ne cesse d'augmenter depuis le 10 janvier où elle était de 51,8%. La France dispose initialement de 5000 lits de réanimation. Cette capacité est passée à 10 000 lors de la première vague de l'épidémie de coronavirus.

courbe-covid-taux-lit-reanimation
Nombre de patients Covid en réanimation, soins intensifs ou unité de surveillance continue rapportée au total des lits de réanimation en capacité initiale (avant la crise) © Gouvernement.fr

Quelle est l'évolution de la courbe des cas en réanimation ?

Après une stabilisation en semaine 16, le nombre de déclarations de nouvelles admissions en services de soins critiques de patients COVID-19 a diminué en semaine 17 (26 avril au 2 mai) : 2 440 contre 2 971 en semaine 16, soit -18%. Parmi ceux-ci :

  • 96% des patients étaient hospitalisés pour traitement de la COVID-19 ;
  • le nombre de nouvelles déclarations d'admission en services de réanimation était de 1 678 (vs 1 996 en semaine 16, soit -16%) 

Evolution du nombre de patients Covid-19 en services de réanimation au 7 mai 2021

courbe-covid-reanimation-france
Evolution du nombre de patients Covid-19 en services de réanimation au 7 mai 2021 © Gouvernement.fr

Quel âge ont les patients en réanimation ?

Le Professeur Gilles Pialloux a rapporté que "les patients sont plus jeunes en réanimation" sur BFM-TV mardi 13 avril. Un constat déjà constaté et rapporté par Olivier Véran, ministre de la Santé lors d'une conférence de presse du 25 mars :"Le profil de ces patients changent : plus jeunes et parfois sans aucune comorbidité."

Parmi les patients Covid-19 en réanimation entre le 5 octobre et le 4 mai 2021, Santé Publique France précise que :

  • 69% sont des hommes.
  • l'âge médian des patients est passé de 68 ans à 65 ans. 

Âge des patients atteints de COVID-19 admis en réanimation et signalés du 05 octobre 2020 au 4 mai 2021 par les services de réanimation participant à la surveillance sentinelle, France

Age des patients En réanimation sept-déc 2020 En réanimation janv-mai 2021
0-14 ans <1% <1%
15-44 ans 6% 8%
45-64 ans 31% 39%
65-74 ans 38% 35%
75 et + 25% 17%

Quelle est la durée du séjour en réanimation ?

Selon les données de Santé Publique France, la durée médiane de séjour en réanimation est de 11 jours pour les patients Covid-19 mais peut aller à 20 jours, comme nous l'expliquait le Dr Gérald Kierzek, médecin urgentiste à l'Hôtel-Dieu de Paris. Dans une étude publiée en mars 2021 et menée sur 478 patients hospitalisés pour COVID-19 à l'hôpital Bicêtre pendant la première vague de l'épidémie,, l'AP-HP a rapporté que parmi les patients de réanimation qui avaient présenté un syndrome de détresse respiratoire aigu (forme la plus grave de l'atteinte pulmonaire), des lésions de fibrose pulmonaire ont été observées chez 39% des survivants. Cette proportion est proche de celle observée dans des atteintes pulmonaires identiques dues à d'autres infections pulmonaires (comme la grippe par exemple). Des symptômes anxieux, dépressifs et post-traumatiques ont été observés chez 23%, 18% et 7% des patients, respectivement.

Le personnel soignant en réanimation prenant en charge des patients suspects/infectés par le COVID-19 porte les éléments de protection suivants :

  • port de masque FFP2,
  • protection de la tenue professionnelle dans l'idéal par une sur-blouse manches longues, imperméable,
  • la friction hydro-alcoolique,
  • une charlotte,
  • port systématique de gants et de lunettes de protection (ou masque à visière).

Carte des cas actuellement en réanimation ou soins intensifs pour Covid-19

Quelles conditions pour les visites ?

En pleine épidémie de Covid-19, les conditions de visites dans les hôpitaux ont évolué, comme le rappelle l'AP-HP dans un communiqué du 22 mars 2021 :

  • Les visites ont lieu dans des créneaux horaires déterminés, fixés par l'équipe soignante.
  • Les visites sont limitées à une seule personne par jour et par patient (sauf dans le cas d'un enfant hospitalisé, les deux parents sont autorisés).
  • Les mineurs ne sont pas autorisés à visiter les patients.
  • Les visites ne sont pas autorisées aux personnes atteintes de Covid-19, présentant des symptômes compatibles avec la Covid-19 ou ont été en contact avec une personne atteinte de la Covid-19 dans les 14 jours précédents. 
  • Les visites des patient atteints de Covid-19 ne sont pas autorisées sauf circonstances particulières (fin de vie, difficultés psychologiques majeures du patient, d'un patient mineur) et dans ce cas encadrement fixé par l'équipe soignante.
  • Lors de la visites, les gestes barrières doivent être respectés (désinfection des mains, distanciation sociale, port du masque continu...). Si les gestes barrières ne sont pas respectés, la visite peut prendre fin.

Source : Coronavirus : chiffres clés et évolution de la COVID-19 en France et dans le Monde. Santé Publique France.

Gestion de l'épidémie