COURBE COVID FRANCE : aujourd'hui, réanimation, cas, par vague

EVOLUTION COVID - Après un printemps marqué par une décrue épidémique, la France est entrée dans une 4e vague épidémique au début du mois de juillet 2021. Nombre de cas, en réanimation, vaccination... Toutes les courbes en images.

COURBE COVID FRANCE : aujourd'hui, réanimation, cas, par vague
© Courbe des patients en soins critiques / Gouvernement.fr

[Mis à jour le mardi 31 août à 18h10] L'épidémie de Covid-19 s'est propagée comme un feu de brousse en France début 2020 avant d'évoluer par vague en fonction des restrictions comme les confinements, couvre-feu, fermetures des restaurants... puis des réouvertures. Alors que la quatrième vague était annoncée pour l'automne 2021, le variant Delta venu d'Inde et bien plus contagieux que les souches principales a accéléré la reprise des cas de Covid. Invité sur TF1 le 21 juillet, le Premier ministre Jean Castex a confirmé que la France était en train de vivre sa quatrième vague. Aujourd'hui, elle décline. Courbe de la première vague, la deuxième, la troisième, pic, hospitalisations... Voici l'évolution de l'épidémie de Covid depuis 2020. 

Comment évolue la courbe des cas de Covid en France aujourd'hui ?

courbe cas de covid en france aujourd'hui
Courbe des cas de Covid en France © Ministère de la Santé

Comment évolue la courbe des cas en réanimation ?

COURBE cas covid réanimation
Courbe des cas de Covid en réanimation © Ministère de la Santé

Première vague de la Covid-19 : mars - mai 2020

Depuis les premiers cas officiels enregistrés en France le 24 janvier 2020 par Santé publique France, le nombre de nouveaux cas et de nouveaux décès de Covid-19 ont augmenté de façon croissante jusqu'à la fin du mois de mars. Autrement dit de fin janvier à fin mars, la France était en phase ascendante. A partir du 3 avril 2020, l'impact de l'épidémie était majeur et "la France se situait dans une phase de haut plateau" indiquait Jérôme Salomon, directeur général de la santé le 10 avril. Le nombre de personnes hospitalisées a été le plus élevé le 14 avril (plus de 32 000) pour redescendre progressivement entre le 20 avril et début juin (autour de 15 000). Entre le 15 juin et le 20 septembre 2020, le nombre de patients hospitalisés s'est stabilisé autour de 5 000 et le nombre de personnes en réanimation autour de 400 : la France était alors dans une phase de bas plateau. Les chiffres ont commencé à ré-augmenter fin août, laissant présager le début d'une deuxième vague. 

Courbe des hospitalisations en France - Première vague
Courbe des hospitalisations en France - Première vague : 15 mars / 15 juin © Géodès - Santé publique France

Deuxième vague de la Covid-19 : septembre - novembre 2020

A la mi-novembre, l'épidémie connaît une décrue

Le Conseil scientifique a alerté début septembre 2020 de la survenue à la fin de ce même mois d'une deuxième vague épidémique. "La circulation du virus a repris pendant l'été 2020 sur l'ensemble du territoire français, notamment chez les jeunes adultes. Le nombre de cas diagnostiqués chaque jour a atteint les 10 000 au premier septembre", expliquait-il dans une note du 26 octobre. Un tassement des chiffres a été observé lors de la seconde moitié du mois de septembre (en moyenne 15 000 nouvelles infections par jour). Dès le 1er octobre 2020, "on constate une remontée extrêmement rapide du nombre de nouveaux cas, qui fait suite à une baisse généralisée des températures (baisse atteignant 25°C pour les maximales par endroit) qui a débuté entre le 20 et le 25 septembre selon les régions", poursuit le Conseil Scientifique. L'épidémie a ensuite progressé en France pour atteindre à la mi-novembre [autour du 15 novembre] un nombre de personnes hospitalisées légèrement supérieur au pic de la mi-avril (environ 32 000 personnes hospitalisées chaque jour entre le 11 et le 20 novembre). Depuis le 17 novembre, le nombre de personnes hospitalisées et admises en réanimation baisse en France. Le 16 novembre, il y avait près de 5 000 personnes en réanimation tandis que le 1er décembre, il y en avait 3 600. A la mi-novembre, l'épidémie est en décrue. Le 14 décembre 2020, le nombre quotidien de nouveaux cas tourne aux alentours de 4 000. 

. Évolution des taux d’incidence et taux de dépistage par RT-PCR (/100 000 habitants), par semaine, depuis la semaine 23/2020
. Évolution des taux d’incidence et taux de dépistage par RT-PCR (/100 000 habitants), par semaine, depuis la semaine 23/2020 © Santé publique France

Troisième vague de la Covid-19 : mars-avril 2021

Après avoir connu une décrue à partir du 16 novembre 2020, l'épidémie est repartie à la hausse à la mi-mars 2021, avec une moyenne de nouveaux cas par jour de 50 000. "Oui la troisième vague est là et elle nous frappe durement" a alerté le Premier Ministre, Jean Castex, devant l'Assemblée Nationale le 1er avril 2021. Lundi 29 mars 2021, le nombre de personnes en réanimation a dépassé celui du pic de la deuxième vague en automne. Il s'agit du nombre le plus élevé depuis le 22 avril 2020. La situation sanitaire est particulièrement critique en Ile-de-France où les hôpitaux sont saturés. Le nombre d'admission en soins critiques le plus élevé est atteint le 12 avril 2021 avec 495 nouvelles admissions. 

Troisième vague épidémie de Covid-19
Courbe de la troisième vague de Covid-19 © Gouvernement.fr

Décrue du printemps 2021

Depuis la mi-avril, le taux d'incidence et le nombre de personnes hospitalisées sont toujours hauts mais baissent. Au 14 juin, le taux d'incidence en France est de 35 cas pour 100 000 habitants, soit au même niveau qu'en août 2020, où l'épidémie était au plus bas depuis le premier confinement. 

Courbe de l'épidémie décrue
Courbe de l'épidémie - Décrue depuis avril/mai © Gouvernement.fr

Quatrième vague de la Covid-19

En France, l'Institut Pasteur a réalisé plusieurs modélisations et mis en garde contre une quatrième vague dans le pays. Un "pic d'hospitalisations" pourrait survenir à l'automne si des mesures ne sont pas prises avait annoncé l'Institut. Mais c'était sans compter sur la forte contagiosité du variant Delta (60% plus contagieux que le variant Alpha "anglais" qui avait causé la 3ème vague). Le 21 juillet, le Premier ministre Jean Castex a confirmé sur TF1 que la France était entrée dans sa quatrième vague épidémique. A cette date la courbe des hospitalisations reste encore basse car on sait qu'il faut en moyenne 2 à 3 semaines pour que la hausse des cas se répercute sur le nombre de personnes hospitalisées.

Courbe des hospitalisations en France
Courbe des hospitalisations en France © Gouvernement.fr
  • Un pic correspond au moment qui précède l'infléchissement d'une courbe de cas, hospitalisations ou décès enregistrés chaque jour.
  • Un plateau désigne la stabilisation du nombre de nouveaux cas, d'hospitalisations ou de décès enregistrés chaque jour.
  • Une décrue signifie la baisse des nouvelles contaminations et des nouveaux décès enregistrés chaque jour. 

Pic de l'épidémie : quand ont-ils été atteints ?

"Généralement, les nouvelles infections ou les nouveaux cas symptomatiques sont considérés pour définir le franchissement du pic de l'épidémie ; en effet, ils traduisent la circulation du virus dans la population de manière plus précoce que les hospitalisations et les décès", explique Santé publique France dans un communiqué du 26 novembre. On ne peut donc déterminer le pic d'une épidémie que lorsque celui-ci est passé. Pour décréter le passage d'un pic, les épidémiologistes s'appuient sur l'observation d'une franche diminution des indicateurs pendant au moins deux semaines consécutives. Au vu de l'évolution des indicateurs étudiés, le pic de la première vague en France a eu lieu entre le 6 et le 10 avril 2020 et le pic de la deuxième vague du Covid-19 en France a eu lieu, selon Santé publique France, autour du 15 novembre 2020, ce qui témoigne d'une moindre circulation du virus dans la population. "Pour autant, le passage d'un pic ne signifie pas la fin de la vague épidémique, car de nombreux nouveaux cas continuent à survenir durant la phase décroissante, insiste l'agence sanitaire". En ce qui concerne la troisième vague, qui a débuté à la mi-mars, le pic a été atteint entre le 8 et le 12 avril 2021.

Pic de la première vague : entre le 6 et le 10 avril 2020

Pic de la deuxième vague : entre le 12 et le 19 novembre 2020

Pic de la troisième vague : estimé le 12 avril 2021 pour les hospitalisations et le 13 avril pour les réanimations.

Pic de la quatrième vague : estimé à l'automne 2021 selon certains chercheurs. 

Nombre de patients hospitalisés et en réanimation pendant les trois vagues © Gouvernement.fr
Nombre de patients hospitalisés et en réanimation pendant les trois vagues  © Gouvernement.fr

L'épidémie Covid-19 suit-elle une courbe en cloche, caractéristique des maladies virales ?

La forme en cloche (aussi appelée courbe de Gauss en mathématiques) est typique des courbes d'évolution d'une épidémie dite "par propagation", comme c'est le cas de la plupart des maladies à transmission interhumaine (maladies virales). Si on analyse la courbe épidémique d'une maladie virale (voir la courbe ci-dessous de l'épidémie de Chikungunya en 2005), on remarque toujours une phase ascendante au début de l'épidémie, puis une forme de cloche qui correspond au pic épidémique, une stagnation du nombre de nouveaux cas et enfin, une phase descendante, où le nombre de cas diminue progressivement. Pour certains scientifiques, cette forme typique "en cloche" représente un indicateur qui annoncerait que le pic de l'épidémie a été atteint et que la maladie est dans une phase très décroissante. Pour chacune des vagues, la courbe épidémique semble suivre la courbe en cloche (voir les courbes ci-dessus). Pour le moment, seul le fait de développer une immunité collective, par la vaccination ou les anticorps naturels, permettrait de faire complètement disparaître l'épidémie. 

courbe épidémique maladie virale
Courbe "en cloche" typique d'une épidémie de maladie virale. © Rapport "MODÉLISATION DES ÉPIDÉMIES DE MALADIES ÉMERGENTES", Pierre-Yves Boelle, Ingénieur civil des Mines de Paris, INSERM

Sources : Point épidémiologique Covid-19, Santé publique France // Courbes Géodès - Santé publique France (données hospitalières) // Note du Conseil Scientifique Covid-19 : une deuxième vague entraînant une situation sanitaire critique - 26 octobre 2020