Achlorhydrie : symptômes, cause, c'est quoi ?
Pathologie de l'estomac sans gravité, l'achlorydrie se caractérise par une absence de production d'acide chlorhydrique dans le liquide gastrique. N'engendrant le plus souvent pas de troubles particuliers, cette affection ne nécessite pas de traitement spécifique.
Qu'est-ce qu'une achlorhydrie ?
L'achlorydrie est une pathologie de l'estomac "qui consiste en une diminution drastique de la sécrétion de l'estomac en raison de la destruction des glandes qui produisent l'acide chlorydrique", explique le Professeur Robert Benamouzig, gastro-entérologue et hépatologue. L'acide sert à favoriser la digestion, il contribue au bon fonctionnement du pancréas et du tube digestif. En tant que désinfectant, il limite également la prolifération des bactéries et microbes.
Quels sont les symptômes de l'achlorhydrie ?
L'achlorydrie ne provoque aucun symptôme, c'est ce qui la rend compliquée à diagnostiquer. Elle passe donc souvent inaperçue. "Les personnes peuvent très bien vivre avec une achlorydrie, ce n'est pas handicapant." Il peut cependant se produire des conséquences, notamment sur une moins bonne absorption du fer. Il peut aussi y avoir des carences en vitamine B12 provoquant pâleur et fatigue, en lien avec une faible production de globules rouges.
Quelle est la cause d'une achlorhydrie ?
On impute l'achlorydrie à la destruction ou à une baisse d'activité des cellules pariétales de l'estomac qui sécrètent l'acide chlorydrique. "Elle intervient dans deux circonstances, après avoir ôté l'estomac et chez les personnes qui présentent une gastrite auto-immune avec une atrophie complète de la muqueuse gastrique, comme c'est le cas dans la maladie de Biermer ou une gastrite atrophique liée au processus naturel de vieillissement."
Quels examens pour savoir si on a une achlorhydrie ?
Il n'y a pas d'examens de routine spécifiques car "l'achlorydrie n'est pas une porte d'entrée clinique", reconnaît le Professeur. Le seul examen qui existe mais qui n'est plus pratiqué consiste à passer une sonde dans l'estomac pour analyser le PH gastrique et voir s'il reste élevé après stimulation.
Quel traitement pour soigner une achlorhydrie ?
"L'achlorydrie ne nécessite pas de traitement", en revanche, il peut s'avérer nécessaire de surveiller les carences notamment celles en vitamine B12 et de les compenser.
Merci au Professeur Robert Benamouzig, gastro-entérologue et hépatologue à l'hôpital Avicenne à Bobigny.