Lymphocytose : symptômes, cause, valeur, traitement
La lymphocytose (ou hyperlymphocytose) se caractérise par une élévation anormale du nombre de globules blancs dans le sang. Le plus souvent, elle est découverte de manière fortuite lors d'une prise de sang.
Qu'est-ce qu'une lymphocytose ?
Une lymphocytose, également appelée hyperlymphocytose, désigne une augmentation anormale du nombre de lymphocytes (sous-population de globules blancs) dans le sang. Les globules blancs jouent un rôle primordial dans le système immunitaire. Ils interviennent dans la lutte contre les virus, les bactéries, les champignons et les parasitoses.
A partir de combien de lymphocytes parle-t-on de lymphocytose ?
On parle de lymphocytose lorsque le taux de lymphocytes est supérieur à 4 500 par millimètre cube de sang.
Quels sont les symptômes d'une lymphocytose ?
La lymphocytose est généralement asymptomatique. "Le plus souvent, elle est découverte de manière fortuite lors d'un bilan sanguin. Si des symptômes se manifestent, ils sont liés à la maladie responsable de la lymphocytose mais pas à la lymphocytose elle-même car elle ne rend pas malade", indique le Dr Vincent Ribrag, onco-hématologue à l'Institut Gustave Roussy. Par exemple, une infection virale ou bactérienne peut entraîner un gonflement des ganglions lymphatiques voire de la diarrhée et des vomissements. En cas de lymphome ou de leucémie, une perte de poids et de la fièvre peuvent survenir.
Qu'est-ce qui peut provoquer une lymphocytose ?
La lymphocytose peut être due à :
- Une infection virale : mononucléose, coqueluche, rougeole, oreillons, rubéole, grippe, hépatite A, hépatite B…
- Une infection bactérienne : tuberculose ;
- Un lymphome ;
- Une leucémie ;
- Une inflammation chronique du système digestif comme la maladie de Crohn ;
- La prise de certains médicaments ;
- Le tabagisme ;
- Le stress.
Comment diagnostique-t-on une lymphocytose ?
"Le diagnostic repose sur un prélèvement sanguin pratiqué en cas de suspicion d'infection", explique l'onco-hématologue.
Quel traitement pour soigner une lymphocytose ?
Le traitement de la lymphocytose dépend de sa cause. "Un frottis sanguin est réalisé pour étudier l'aspect des lymphocytes et les classer à partir des protéines présentes à leur surface (phénotypage lymphocytaire). Cela permet de déterminer s'ils sont monoclonaux, auquel cas une pathologie maligne doit être recherchée, ou polyclonaux. Cela oriente assez vite vers des grandes classes de maladies ou d'hyperlymphocytoses", détaille le spécialiste.
► En cas d'infection bactérienne, le traitement repose sur l'administration d'antibiotiques.
► En cas d'infection virale, le traitement est symptomatique (antalgiques, antipyrétiques, antidiarrhéiques).
► Le lymphome et la leucémie sont quant à elles traitées par la chimiothérapie.
Merci au Dr Vincent Ribrag, onco-hématologue à l'Institut Gustave Roussy