Fécalome : cause et solutions quand les selles s'accumulent dans le rectum

Le fécalome est un trouble du tube digestif qui se caractérise par une accumulation anormale de matières fécales sèches et dures dans le rectum. C'est l'une des complications de la constipation chronique. Quel est l'aspect des selles ? Comment la soigner et comment la prévenir ?

Fécalome : cause et solutions quand les selles s'accumulent dans le rectum
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Définition : qu'est-ce que le fécalome ?

Ultime complication de la constipation, le fécalome est une concentration anormale de matières fécales sèches et très dures qui s'accumulent le plus souvent dans le rectum, c'est à dire la partie terminale de l'intestin. C'est une pathologie intestinale grave qui nécessite une prise en charge médicale rapide. De fausses diarrhées ou de l'incontinence fécale chez une personne constipée sont souvent révélatrices d'un fécalome.

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© Roberto Biasini - 123RF

Symptômes : constipations, maux de ventre, occlusion...

Lors d'un fécalome, les selles fortement déshydratées sont très difficiles à éliminer naturellement et forment ce qu'on peut considérer comme un "bouchon". S'ensuit une constipation souvent extrêmement douloureuse, qui doit pousser à consulter. Le fécalome peut se manifester par des douleurs abdominales, des fausses diarrhées, des nausées et/ou des vomissements. Dans les cas les plus graves, il induit une occlusion intestinale qui s'accompagne d'une rétention ou d'une incontinence urinaire, ainsi que d'une agitation et/ou confusion et même de thromboses veineuses pelviennes.

Le fécalome est la conséquence d'une constipation chronique.

Causes

Le fécalome est la conséquence d'une constipation chronique favorisée par une immobilisation prolongée, des troubles nerveux empêchant d'aller à la selle correctement, une carence en fibres ou la prise de certains médicaments comme les anticholinergiques, les morphiniques, les inhibiteurs calciques, ou les antidépresseurs par exemple.

Quand consulter ?

En cas de constipation chronique avec survenue anormale de diarrhées, de douleurs abdominales intenses et de nausées et de vomissement, une consultation médicale s'impose, de préférence en urgence.

Quels traitements ?

Pris à temps, un simple lavement permet de ramollir les selles pour évacuer le fécalome par les voies naturelles. Non soigné, le fécalome peut par contre conduire à une occlusion intestinale, qui nécessite une intervention chirurgicale en urgence.

Les traitements naturels sont souvent insuffisants devant la gravité d'un fécalome.

Des traitements naturels ?

Les traitements naturels sont souvent insuffisants devant la gravité d'un fécalome. Cependant, certains aliments comme le son de blé, les pruneaux, les plantes à mucilages (le psyllium, l'agar agar, la gomme guar), ou les graines de lin peuvent aider à lutter contre la constipation. L'homéopathie peut aussi aider, mais toujours en complément d'une prise en charge médicale : Plumbum 5CH quand la constipation est associée à des douleurs abdominales importantes et Opium 5CH en cas de selles très dures.

Conseils en prévention

Pour prévenir la survenue du fécalome, il est préférable de lutter contre la constipation chronique en adoptant une alimentation riche en fibres (fruits, légumes verts, pruneaux, céréales, etc.), en buvant de l'eau riche en magnésium et en pratiquant une activité physique régulière. On conseille aussi d'éviter les médicaments qui constipent et d'aller aux toilettes à heure régulière en privilégiant l'heure suivant le repas.

Mes conseils

La constipation chronique n'est pas anodine et nécessite un suivi médical régulier et éventuellement l'avis d'un gastro-entérologue.

Pour aller plus loin : Société Nationale Française de Gastro-entérologie

Fécalome : cause et solutions quand les selles s'accumulent dans le rectum
Fécalome : cause et solutions quand les selles s'accumulent dans le rectum

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