Pourquoi est-on ballonnée juste avant les règles ?

Seins gonflés, irritabilité, douleurs abdominales… Certains signes sont annonciateurs de l'arrivée imminente des règles. Les ballonnements abdominaux font aussi partie du syndrome prémenstruel (SPM). Mais pourquoi le ventre est gonflé avant les règles ? Découvrez les causes et des astuces anti-ballonnements avec le Dr Elizabeth Paganelli, médecin gynécologue.

Un phénomène physiologique

Les ballonnements abdominaux avant les règles sont un phénomène tout à fait bénin, mais parfois gênant. "Avant les règles, l'organisme sécrète une grande quantité d'œstrogènes et de progestérones. Les œstrogènes augmentent la perméabilité des capillaires, qui sont les petits vaisseaux sanguins. L'une des hypothèses est que l'eau sort des capillaires présents au niveau du côlon, ce qui favorise le gonflement du ventre, nous explique le Dr Paganelli. Lors du cycle, un pic hormonal a lieu après l'ovulation, de manière à modifier l'utérus pour nider un œuf s'il est fabriqué. En cas de grossesse, une quantité élevée d'œstrogènes et de progestérone est sécrétée, c'est pourquoi l'œdème peut persister. Sinon, 10 à 14 jours après l'ovulation, l'œdème diminue ainsi que les ballonnements."

Le ballonnement sous pilule

Les femmes qui prennent un contraceptif oral comme la pilule peuvent aussi être ballonnées. Lorsqu'il s'agit d'une pilule à prendre pendant 21 jours, les symptômes de type ballonnement peuvent apparaître deux ou trois jours après l'arrêt de la pilule. La sécrétion hormonale baisse et les règles arrivent. "En cas de micro-pilule, il n'existe pas de vrai cycle menstruel, et donc, la patiente ne présente pas des cycles de ballonnements," poursuit le Dr Paganelli.

Un transit ralenti

"Nous savons que les œstrogènes et la progestérone ont tendance à faire passer plus de liquide par les capillaires sanguins. Si l'eau sort des vaisseaux au niveau du côlon, le transit peut être impacté. La progestérone ayant tendance à ralentir le transit, de la constipation peut apparaître. Toutefois, l'inverse peut aussi se produire, avec l'apparition de diarrhées" détaille la gynécologue.

Les ballonnements sont rarement un motif de consultation. S'ils sont récurrents et gênants pour la patiente, un rendez-vous chez le médecin est bien évidemment conseillé. Si les ballonnements s'accompagnent d'autres symptômes - douleurs abdominales intenses, arrêt de l'émission des gaz, constipation, vomissements, hoquet persistant, jaunisse - une consultation rapide s'impose. "Dans un premier temps, il faut repérer les causes des ballonnements afin de se rassurer. Avant les règles, c'est un phénomène physiologique normal. Connaître son corps et accepter sa physiologie permettent d'éviter de médicaliser les ballonnements" conseille le Dr Paganelli. Pour éviter les ballonnements avant les règles, il vaut mieux :

► Avoir une consommation suffisante de fruits et de légumes frais, essentiels au maintien d'une bonne santé. Ils doivent être associés à des sucres lents, comme le riz blanc et les pâtes blanches. En effet, les fibres favorisent les ballonnements, donc il est préférable d'éviter de consommer des céréales complètes en cas de ballonnements avant les règles, voire d'éplucher les fruits et les légumes.

► Réduire sa consommation de sel, qui retient l'eau dans le corps.

► Eviter certains aliments fermenté comme le chou, l'oignon ou les haricots. De même, si vous constatez qu'un aliment favorise les ballonnements, évitez-le.

► En cas d'œdème, vous pouvez consommer des plantes sous forme de tisanes, comme le fenouil, la camomille romaine

► Se masser le ventre avec une huile essentielle de menthe poivrée (toujours mélangée à une huile végétale).

► S'hydrater correctement au quotidien.

► Pratiquer une activité physique régulière comme la marche, la natation, le pilates, le yoga ou la danse. L'activité physique aide au maintien d'un bon transit intestinal et participe à la réduction des ballonnements. 

► Agir sur le stress, qui peut impacter le système digestif en général. Là encore, il existe de nombreuses méthodes relaxantes : lire un livre, acupuncture, bain relaxant, méditation…

► Porter des vêtements confortables, surtout au niveau de la taille.

► Des médicaments anti ballonnements ? Comme dit précédemment, les ballonnements avant les règles ont le plus souvent une origine physiologique. "La prescription de médicaments ne sera donc nécessaire qu'en cas de pathologie sous-jacente." Si les ballonnements sont vraiment gênants, il est conseillé de consulter son médecin.