Desloratadine (Aerius) : c'est quoi, sirop, quels effets secondaires ?
La desloratadine (Aerius) est un médicament antihistaminique prescrit pour soulager les symptômes de l'allergie. Attention à ses effets secondaires, notamment chez l'enfant. La prudence s'impose.
Allergies saisonnières, nez qui coule, éternuements à répétition… Pour soulager ces symptômes, les médecins peuvent prescrire un traitement à base de desloratadine. Disponible en sirop, notamment chez l'enfant, mais aussi en comprimés chez l'adulte, ce médicament est commercialisé en France sous le nom d'Aerius® ou en version générique. Il est largement utilisé pour calmer les réactions allergiques. Indications, efficacité, précautions d'emploi : ce qu'il faut savoir avant de l'utiliser.
Définition : c'est quoi la desloratadine ?
La desloratadine est un médicament prescrit contre l'allergie. "C'est un antiallergique, un antihistaminique deuxième génération qui, contrairement aux antihistaminiques plus anciens, n'a, dans la majorité des cas, pas d'effet sédatif ou peu", précise le Dr Brigitte Milpied, dermatologue au CHU Saint-André de Bordeaux. En clair, il fera moins dormir qu'un autre traitement de l'allergie. Le mode d'action de la desloratadine est simple : c'est un antidote de l'histamine, la fameuse substance inflammatoire libérée en cas de réaction allergique qui entraîne les symptômes désagréables. "L'histamine peut provoquer de l'urticaire au niveau de la peau, une rhinite au niveau ORL, une conjonctivite au niveau oculaire ou plus rarement une anaphylaxie, un choc, une hypotension" poursuit le médecin.
Dans quels médicaments ?
La desloratadine est commercialisée sous le nom d'Aerius®. On la trouve aussi sous forme générique.
Quelles sont les indications de la desloratadine ?
La desloratadine est indiquée pour soulager les symptômes associés à la rhinite allergique.
La desloratadine est-elle indiquée en sirop contre la toux ?
La toux n'est pas une indication à la prise de desloratadine, sauf si vous avez une toux d'origine allergique. Il faut demander conseil à un médecin dans ce cas.
La desloratadine est-elle indiquée lors d'un pied-mains-bouche ?
La desloratadine n'est pas indiquée en cas de pied-mains-bouche. "Le pied-main-bouche est une infection virale", rappelle la dermatologue. "L'antihistaminique ne peut rien y faire." Seule exception : "si vous avez un syndrome pied main bouche et que vous faites une urticaire comme on peut en faire après une infection virale, là vous avez une indication à prendre un antihistaminique, pour calmer l'urticaire. Mais un antihistaminique n'est pas un antiviral".
Quels sont les effets secondaires de la desloratadine ?
Les autorités sanitaires françaises, comme l'ANSM, considèrent la desloratadine globalement bien tolérée, mais certains effets secondaires doivent être connus.
► Les plus fréquents restent bénins : fatigue, maux de tête, bouche sèche ou somnolence, même si cette dernière est plus rare qu'avec les anciens antihistaminiques. Le médicament peut aussi stimuler l'appétit. "J'ai des patients qui grossissent sous antihistaminiques surtout s'ils prennent une forte dose mais ce n'est pas automatique", indique la dermatologue.
► Chez l'enfant, on peut aussi observer de la fièvre ou des troubles digestifs. Plus rarement, des effets neurologiques peuvent survenir, comme des vertiges, une agitation ou des troubles du sommeil. Des cas de convulsions ont été rapportés, surtout chez des patients ayant des antécédents.
► Des réactions allergiques sont également possibles, avec éruption cutanée, gonflement du visage ou difficultés à respirer, ce qui nécessite une prise en charge rapide. Enfin, des troubles cardiaques (palpitations, accélération du rythme) et des anomalies du foie ont été signalés de façon exceptionnelle. En pratique, la plupart des effets sont modérés, mais certains signes doivent alerter et justifier une consultation, en particulier chez l'enfant.
Quelles précautions chez l'enfant ?
La desloratadine peut être prescrite chez l'enfant sous forme de sirop. Elle est autorisée à partir de 1 an, avec une posologie adaptée à l'âge et au poids, et doit toujours être utilisée sur prescription médicale. Si elle est globalement bien tolérée, son utilisation nécessite une vigilance particulière, notamment chez les enfants ayant des antécédents de convulsions car il existe un risque de convulsions reconnu par les autorités sanitaires. Comme pour tout médicament, le respect des doses et du suivi médical est essentiel.
Peut-on avoir de la desloratatine sans ordonnance ?
La desloratadine est généralement délivrée sur ordonnance, notamment chez l'enfant et sous forme de sirop. Certaines formes en comprimés peuvent toutefois être disponibles sans ordonnance chez l'adulte.
Quelles sont les contre-indications de la desloratadine ?
La principale contre-indication est l'hypersensibilité à la molécule, mais une prudence est recommandée en cas de maladie rénale et chez la femme enceinte.
Merci au Dr Brigitte Milpied, dermatologue et vénérologue à Bordeaux CHU Hôpital Saint-André, membre de la Société Française de Dermatologie