Endoxan : prix, posologie, effets secondaires

Posologie Endoxan

La posologie, la durée du traitement, et/ou les intervalles thérapeutiques varient en fonction de l'indication thérapeutique et de la place du médicament dans le traitement entrepris.
Elle est strictement individuelle et doit tenir compte de l'état clinique et de la formule sanguine.
Respectez toujours la posologie indiquée par votre médecin.

Effets secondaires Endoxan

Il est important d'informer au plus vite votre médecin :

• si vous développez des bleus sans même vous cogner ou si vous saignez des gencives car cela peut être le signe que votre taux de plaquettes dans le sang est trop faible,
• si le nombre de globules blancs dans votre sang diminue. Votre médecin le vérifiera au cours de votre traitement. Une telle diminution n'entrainera pas de signes cliniques mais vous serez plus susceptible de développer des infections. Si vous pensez avoir une infection (température élevée, sensation de chaleur et frissons ou sensation de froid et sueur ou tout autre signe d'infection tel que de la toux), vous avez peut-être besoin d'antibiotiques pour lutter contre l'infection car votre formule sanguine est plus basse qu'habituellement,
• si vous êtes très pâle, abattu et fatigué car cela peut être le signe d'une anémie (taux faible de globules rouges dans le sang). Habituellement, aucun traitement n'est nécessaire, mais si l'anémie est importante une transfusion peut être nécessaire,
• si vous avez du sang dans vos urines, une douleur en urinant ou si vous avez du mal à uriner (flux réduit)

D'autres effets indésirables sont également possibles :
Système digestif :

• Etat nauséeux ou vomissement pouvant durer 24 heures après la prise d'Endoxan. Un médicament peut être nécessaire, parlez-en à votre médecin,
• Inflammation de la muqueuse buccale incluant des ulcérations,
• Douleur intense au niveau du ventre et du dos (inflammation du pancréas)

Peau et cheveux :

• Chute des cheveux. Cela peut être une petite perte supplémentaire de cheveux lorsque vous vous coiffez ou bien une perte massive voire totale de vos cheveux. La quantité de cheveux que vous perdez dépend de la dose d'Endoxan que vous recevez, de l'épaisseur de vos cheveux et de l'administration conjointe ou non d'autres médicaments cytotoxiques. Si Endoxan vous est prescrit en association avec d'autres médicaments cytotoxiques, la probabilité de perdre vos cheveux est plus importante que si vous preniez uniquement Endoxan,
• Jaunissement de votre peau ou du blanc des yeux (jaunisse) dû à des problèmes hépatiques,
• Teint pâle (anémie) causé par un taux faible de globules rouges dans le sang. Votre médecin surveillera votre numération sanguine au cours du traitement,
• Bleus apparaissant facilement, causés par une coagulation lente du sang,
• Modifications de la couleur des ongles des mains et de la peau

Système urinaire :

• Sensation de brûlure ou douleur lors de la miction (action d'uriner),
• Troubles importants au niveau de la vessie et rétrécissement de votre vessie (douleur et besoin d'uriner fréquemment),
• Problèmes au rein incluant l'insuffisance rénale

Troubles pulmonaires :

• Respiration difficile,
• Inflammation des poumons entraînant essoufflement, toux et fièvre,
• Troubles importants au niveau des poumons entraînant un manque de souffle

Troubles cardiaques :

• Augmentation de la fréquence cardiaque, insuffisance cardiaque,
• Anomalies de la fréquence ou du rythme des battements de coeur (aryhtmie, tachycardie ventriculaire, tachycardie supraventriculaire ou fibrillation auriculaire) visibles sur l'électrocardiogramme (enregistrement de l'activité du cœur), palpitations
• Accumulation de liquide autour du cœur (épanchement péricardique)
• Crise cardiaque (infarctus du myocarde)
• Altération du muscle cardiaque (cardiomyopathie)

Troubles sexuels :

• Absence de spermatozoïdes dans le sperme (parfois de façon définitive),
• Règles plus abondantes,
• Absence de règles (parfois de façon définitive)

Général :

• Faiblesse,
• Perte d'appétit,
• Ballonnement et gonflement (rétention d'eau),
• Taux de sucre dans le sang élevé (soif, fatigue et irritabilité),
• Taux de sucre dans le sang faible (confusion, sueur),
• Leucémie (cancer du sang) et tumeurs secondaires (parfois dans la région de la vessie)

Des modifications peuvent aussi apparaître au niveau de certains tests de laboratoire dans votre sang:

• Augmentation du taux de certains composés appelés enzymes sanguines (Lactate déshydrogénase, Protéine C Réactive),
• Taux faible de sodium dans le sang
• des réactions de type allergique, la survenue de vertiges et des troubles visuels passagers sont possibles ainsi que dans de très rares cas des éruptions bulleuses de la peau et/ou des muqueuses

Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice.

Contre-indications

Si votre médecin vous a informé(e) d'une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.
Ne prenez jamais ENDOXAN 50 mg, comprimé enrobé :

• en association avec le vaccin contre la fièvre jaune,
• en cas d'insuffisance médullaire sévère,
• en cas d'infection urinaire aiguë, de cystite hémorragique préexistante,
• en cas d'obstruction des voies urinaires (blocage des voies urinaires),
• en cas d'allergie connue au cyclophosphamide ou à l'un de ces métabolites (produits de dégradation) ou à l'un des excipients,
• en cas de grossesse et si vous êtes une femme en âge de procréer n'utilisant pas de contraception efficace,
• en cas d'allaitement

En raison de la présence de lactose et de saccharose, ce médicament ne doit pas être utilisé en cas d'intolérance au fructose, de galactosémie, de syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ou du déficit en lactase et en sucrase-isomaltase (maladies métaboliques rares).
Ce médicament ne doit généralement pas être utilisé, sauf avis contraire de votre médecin, en association avec les vaccins atténués (rougeole, rubéole, oreillons, poliomyélite, tuberculose, varicelle) et la phénytoïne.

Endoxan et grossesse

L'utilisation de ce médicament est contre-indiquée pendant la grossesse et chez les femmes en âge d'avoir des enfants n'utilisant pas de contraception efficace, car il peut entraîner des effets toxiques chez le fœtus (malformations congénitales notamment des anomalies faciales, des membres, du crâne, de l'œil, et des retards de croissance, avortements, effets sur les cellules sanguines ou sur le cœur). Avant de commencer un traitement, votre médecin s'assurera que vous n'êtes pas enceinte.
L'utilisation de ce médicament peut avoir un effet sur la qualité des spermatozoïdes des patients traités.
Les patients des deux sexes en période d'activité génitale doivent suivre une contraception efficace et ne doivent pas essayer d'avoir un enfant pendant le traitement par Endoxan et pendant au moins les 6 mois qui suivent l'arrêt du traitement.
Si vous découvrez que vous êtes enceinte pendant le traitement, arrêtez la prise de ce médicament et consultez immédiatement votre médecin.
Fertilité
Les patients désirant procréer doivent être avertis du risque important d'aménorrhée ou d'azoospermie parfois définitive, de ce fait il peut être envisagé une conservation du sperme ou des ovules.

Composition Endoxan

Composition pour un comprimé de ENDOXAN 50 mg, comprimé enrobé

Composant	Dosage pour un comprimé
Cyclophosphamide (substance active)	53,5 mg
Cyclophosphamide anhydre	50 mg