Divarius : posologie, effets secondaires, équivalents

Posologie Divarius

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les instructions de cette notice ou les indications de votre médecin. Votre médecin décidera quelle quantité de DIVARIUS vous devez prendre chaque jour.
La dose journalière de DIVARIUS recommandée dans le traitement de la dépression, de l'anxiété et de l'état de stress post-traumatique est de 20 mg. Pour le traitement du trouble panique ou des troubles obsessionnels compulsifs, la dose journalière recommandée est de 40 mg.
Cependant, votre médecin peut vous faire commencer le traitement par une dose plus faible et augmenter progressivement jusqu'à la dose journalière recommandée.
Généralement, la plupart des adultes prennent entre 20 et 50 mg de DIVARIUS par jour en fonction de leur réponse au traitement. Pour le traitement des attaques de panique ou des troubles obsessionnels compulsifs votre médecin peut augmenter progressivement la dose jusqu'à 60 mg par jour.
Si vous avez plus de 65 ans, la dose maximale recommandée est de 40 mg par jour.
Si vous avez un problème rénal sévère ou de foie, votre médecin pourra vous prescrire une dose plus faible.
Prenez votre médicament de préférence lors du repas (par exemple le matin au cours du petit déjeuner).
Avaler les comprimés avec un verre d'eau (sans les mâcher).
Votre médecin vous indiquera la durée (plusieurs mois ou plus) pendant laquelle vous devrez prendre DIVARIUS.

Effets secondaires Divarius

Si vous présentez un des effets indésirables suivants, contactez votre médecin ou allez aux urgences.
Effets indésirables peu fréquents (moins de 1 personne sur 100)

• saignement anormal (incluant vomissement de sang, sang dans les selles, ou " bleus "),
• difficulté ou impossibilité d'uriner

Effets indésirables rares (moins de 1 personne sur 1 000)

• convulsions,
• agitation, impatiences des jambes, incapacité à rester assis ou debout sans bouger,
• fatigue, faiblesse, confusion, douleurs, raideurs musculaires ou mouvements involontaires des muscles (peut être en rapport avec un faible taux de sodium dans le sang)

Effets indésirables très rares (moins de 1 personne sur 10 000)

• réactions allergiques pouvant être sévères : gonflement des paupières, du visage, des lèvres, de la bouche ou de la langue, éruption cutanée ou urticaire n'importe où sur le corps, démangeaisons, difficulté pour respirer (souffle court) ou pour avaler et sensation de faiblesse ou de flottement pouvant amener à une perte de conscience ou évanouissement,
• syndrome sérotoninergique : les symptômes peuvent inclure une sensation d'agitation, de confusion, une transpiration excessive, des tremblements, des frissons, des hallucinations (sons ou visions étranges), des myoclonies (secousses brusques des muscles) ou des battements du cœur rapides,
• glaucome aigu avec douleur oculaire et vision trouble

Effets indésirables très fréquents (plus de 1 personne sur 10) :

• nausées. La prise de votre médicament le matin pendant le petit-déjeuner réduit les risques de survenue de cet effet,
• troubles sexuels. Par exemple, absence d'orgasme, et chez l'homme, érection et éjaculation anormales

Effets indésirables fréquents (moins de 1 personne sur 10) :

• augmentation de la quantité de cholestérol dans le sang,
• manque d'appétit,
• troubles du sommeil : insomnie ou somnolence,
• rêves anormaux (y compris cauchemars),
• sensations de vertiges ou de tremblements,
• maux de tête,
• difficultés à se concentrer,
• agitation,
• vision floue,
• bâillements,
• bouche sèche,
• diarrhée ou constipation,
• vomissements,
• sueurs,
• sensation de faiblesse,
• prise de poids

Effets indésirables peu fréquents (moins de 1 personne sur 100) :

• augmentation transitoire de la pression artérielle, ou baisse transitoire lors du passage rapide de la position assise à la position debout avec sensation vertigineuse ou de faiblesse,
• accélération des battements du cœur,
• absence de mouvements, rigidité, tremblements ou mouvements anormaux de la bouche et de la langue,
• pupilles dilatées,
• éruption cutanée,
• confusion mentale,
• hallucinations (visions ou sons étranges),
• émission involontaire et incontrôlable d'urine (incontinence urinaire) ou impossibilité d'uriner (rétention urinaire)
• si vous êtes diabétique, vous pouvez constater une difficulté à contrôler votre taux de sucre dans le sang, alors que vous prenez DIVARIUS. Demandez à votre médecin d'ajuster votre dose d'insuline ou autre médicament anti-diabétique,
• diminution du nombre de globules blancs

Effets indésirables rares (moins de 1 personne sur 1000) :

• manie (excitation, euphorie, ),
• anxiété,
• sensation d'être détaché de soi-même (dépersonnalisation),
• attaques de panique,
• irrésistible envie de bouger les jambes (syndrome des jambes sans repos),
• battements lents du cœur,
• élévation des valeurs de la fonction hépatique,
• écoulement anormal de lait chez l'homme et la femme,
• douleur dans les articulations ou les muscles

Effets indésirables très rares (moins de 1 personne sur 10 000) :

• éruption cutanée, pouvant être accompagnée de cloques, et ressembler à de petites cibles (tâches centrales foncées bordées par une zone plus claire, et entourées d'un anneau foncé) appelée érythème polymorphe,
• éruption cutanée généralisée accompagnée de cloques et d'un décollement de la peau, en particulier autour de la bouche, du nez, des yeux et des parties génitales (syndrome de Stevens-Johnson),
• éruption cutanée étendue accompagnée de cloques et d'un décollement de la peau sur une grande partie du corps (nécrolyse épidermique toxique ou syndrome de Lyell),
• atteinte hépatique pouvant entraîner une jaunisse,
• intolérance au soleil (photosensibilisation),
• rétention d'eau pouvant provoquer un œdème des bras et des jambes,
• diminution du nombre de plaquettes dans le sang,
• érection persistante et douloureuse du pénis

Quelques patients ont rapporté des sensations de bourdonnement, de sifflement ou de sonnerie dans les oreilles pendant le traitement par DIVARIUS.
Une augmentation du risque de fractures osseuses a été observée chez des patients qui utilisent ce type de médicaments. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice.social-sante.gouv.fr/

Contre-indications

Ne prenez jamais DIVARIUS 20 mg, comprimé pelliculé sécable :

• si vous prenez ou avez pris au cours des 2 dernières semaines un médicament appelé IMAO (inhibiteur de la monoamine oxydase, incluant le moclobémide et le chlorure de méthylthioninium (bleu de méthylène)). Votre médecin vous dira comment débuter le traitement avec la paroxétine une fois que vous aurez arrêté le traitement par IMAO
• si vous prenez un anti-psychotique appelé thioridazine ou un anti-psychotique appelé pimozide
• si vous êtes allergique (hypersensible) à la paroxétine ou à l'un des autres composants de DIVARIUS

Si vous êtes concerné par l'un de ces points, ne prenez pas DIVARIUS et informez-en votre médecin.

Divarius et grossesse

Prévenez votre médecin dès que possible si vous êtes enceinte, si vous pensez l'être ou si vous avez un projet de grossesse. Chez les nourrissons dont les mères avaient pris DIVARIUS durant les premiers mois de la grossesse, quelques études ont montré une augmentation du risque de malformations à la naissance, en particulier cardiaques. Dans la population générale, le risque d'anomalie cardiovasculaire à la naissance est de 1%. Ce risque augmente jusqu'à 2% chez les mères ayant pris DIVARIUS. Si vous êtes enceinte, votre médecin et vous-même déciderez s'il est préférable pour vous de changer de traitement et d'arrêter progressivement ou de continuer DIVARIUS.
Assurez-vous que votre médecin ou la sage-femme soit informé que vous prenez DIVARIUS.
Si DIVARIUS est utilisé pendant la grossesse, particulièrement à la fin, DIVARIUS peut augmenter le risque de survenue de maladie grave chez les nouveau-nés, appelée risque d'hypertension pulmonaire persistante chez le nouveau-né. Dans ce cas, la pression du sang dans les vaisseaux entre le cœur et les poumons du nouveau-né est trop élevée. Si vous prenez DIVARIUS durant les 3 derniers mois de grossesse, votre nouveau-né peut également présenter d'autres symptômes, habituellement dans les 24 heures suivant la naissance. Ces symptômes sont :

• difficulté respiratoire,
• coloration violacée de la peau, des lèvres ou des ongles, ou difficulté de régulation de la température,
• vomissements ou difficultés d'alimentation,
• somnolence ou grande fatigue, sommeil perturbé ou pleurs permanents,
• rigidité ou hypotonie,
• nervosité, irritabilité, tremblements, convulsions

Si votre bébé présente l'un de ces symptômes, ou si vous vous interrogez sur la santé de votre bébé, parlez-en à votre médecin ou à la sage-femme. Ils vous indiqueront ce qu'il faut faire.
Si vous prenez DIVARIUS en fin de grossesse, il peut y avoir un risque accru de saignement vaginal abondant peu après la naissance, en particulier si vous avez un antécédent de troubles hémorragiques. Votre médecin ou votre sage-femme doit être informé(e) que vous prenez DIVARIUS pour qu'il/elle puisse vous conseiller.

Composition Divarius

Composition pour un comprimé de DIVARIUS 20 mg, comprimé pelliculé sécable

Composant	Dosage pour un comprimé
Mésilate de paroxétine (substance active)	25,830 mg
Paroxétine base	20 mg