Métaidoïoplastie : comment créer un pénis ?
La métaidïoplastie est une des deux chirurgies de réassignation sexuelle avec la phalloplastie. Découvrez comment se passe cette intervention et quelles sont ses suites.
Définition : c'est quoi une métaidoïoplastie ?
"Une métaidoïoplastie est une intervention chirurgicale qui a pour fonction d'allonger le clitoris ou le dicklit, nom donné par les hommes transgenre à leur clitoris hypertrophié par les hormones" informe le Dr Nicolas Morel-Journel, chirurgien en urologie au centre hospitalier de Lyon sud, spécialisé dans la chirurgie de réassignation sexuelle. Cette chirurgie consiste à allonger au maximum le dicklit afin de créer un pénis et à reconstruire un canal urinaire en allongeant et en déplaçant l'urètre. "Il est possible de créer un scrotum en utilisant les grandes lèvres et en remplissant celles-ci de graisse ou en y mettant des prothèses en silicone" précise le chirurgien. Le vagin peut être retiré et suturé lors de l'intervention à la demande de la personne opérée.
Quelles sont les indications d'une métaidoïoplastie ?
La seule indication d'une métaidoïoplastie est une chirurgie d'affirmation du genre pour les hommes trans. L'autre chirurgie d'affirmation du genre pour les hommes trans est la phalloplastie qui consiste à créer un pénis.
Comment se passe une métaidoïoplastie ?
Cette intervention chirurgicale se fait sous anesthésie générale et dure 4 à 5h. elle est suivie d'une hospitalisation de 2 à 3 jours. "Des drains sont laissés en place 15 jours puis retirés. Si tout se passe bien, la cicatrisation est obtenue en 15 jours à un mois" explique le Dr Nicolas Morel-Journel.
Quels sont les risques d'une métaidoïoplastie ?
Si une vaginectomie est pratiquée lors d'une métaidoïoplastie, il existe des risques de saignements ou de lésions des organes de voisinage. Les principales complications sont liées à l'urétroplastie (reconstruction du canal urinaire). "Il peut s'agir de nécrose cutanée, de fistules, de sténose (rétrécissement de l'urètre)" décrit le Dr Nicolas Morel-Journel.
Qui peut pratiquer une métaidoïoplastie ?
Des chirurgiens urologues spécialisés ou des chirurgiens plasticiens dans la chirurgie de réassignation sexuelle réalisent cette intervention. "En France, nous sommes aujourd'hui 5 ou 6 à pratiquer cette intervention qui n'est pas très difficile mais qui comprend de nombreuses petites étapes" nous apprend le Dr Nicolas Morel-Journel qui indique qu'en France 20 à 30 métaidoïoplasties sont pratiquées chaque année. Certaines personnes se font opérer en Belgique, en Serbie, en Angleterre.
La métaidoïoplastie est prise en charge à 100% par la Sécurité Sociale
Quelles sont les conséquences d'une métaidoïoplastie ?
"Sur le plan pratique, la métaïdoplastie permet d'uriner debout dans 60% des cas. Sur un plan symbolique, elle supprime les éléments de la féminité" indique le Dr More-Journel. En outre, cette intervention a un troisième avantage pour les personnes opérées : la sensibilité des organes génitaux est conservée, contrairement à ce qui se passe avec une phalloplastie où la sensibilité est souvent diminuée. Le pénis ainsi créé est érogène et le plaisir sexuel est possible. En revanche, cette technique permet rarement la pénétration lors des rapports sexuels.
Quel est le prix d'une métaidoïoplastie et est-elle remboursée ?
"Toutes les chirurgies importantes d'affirmation du genre sont prises en charge à 100% par la Sécurité Sociale" informe le Dr Nicolas Morel-Journel.
Merci au Dr Nicolas Morel-Journel, chirurgien en urologie au centre hospitalier de Lyon sud, spécialisé dans la chirurgie de réassignation sexuelle.