Score d'Apgar : définition, résultat normal, interprétation
Le Score d'Apgar est le tout premier test que passe le bébé. Effectué dès la naissance, il donne une idée de ses fonctions circulatoires et respiratoires, ainsi que de son état neurologique. Comment le calculer ? Bien l'interpréter ? Quand est-il réalisé ? Que faire s'il est trop faible ? Tableau et normes.
Définition : qu'est ce que le score d'Apgar ?
Le score d'Apgar (ou test d'Apgar) est un examen proposé par Virginia Apgar en 1953, avec 5 critères côtés de 0 à 2. "Il permet l'évaluation de la santé du nouveau-né. Il signifie : Apparence, Pouls, Grimace, Activité et Respiration", explique le Dr Philippe Goëb, médecin généraliste. Le score d'Apgar permet d'évaluer :
- le rythme cardiaque,
- les mouvements respiratoires,
- la tonicité musculaire,
- la couleur de la peau
- la réactivité
Chaque critère est noté 0, 1 ou 2 puis additionnés afin de donner une note globale sur 10.
Quel est son intérêt à la naissance ?
Le score d'Apgar a pour but d'évaluer l'état des fonctions vitales de votre bébé et son adaptation à la vie extra-utérine. Si le résultat est inférieur à 7, il permet de mettre en place des soins adaptés sans tarder.
Tableau du calcul du score d'Apgar
| Note | 0 | 1 | 2 |
|---|---|---|---|
| Apparence | Tronc bleu et pâle | Tronc rose et extrémités bleues | Tronc et extrémités roses |
| Pouls | Absent | Lent, inférieur à 100 | Rapide, supérieur à 100 |
| Grimace | Aucune réponse | Réagit aux stimulations | Pleure et tousse |
| Activité | Mou | Quelques flexions ou étirements | Mouvements actifs |
| Respiration | Absente | Superficielle | Cris vigoureux |
Quand le calculer chez le nouveau-né ?
Il est pratiqué immédiatement systématiquement dès sa naissance : l'évaluation se fait à une minute après la naissance, puis à 5 minutes. "Elle peut être répétée 10, 15 ou 20 min plus tard si les résultats sont trop faibles", précise le Dr Goëb.
Score d'Apgar normal
Un résultat compris entre 7 et 10 est signe que l'enfant est en bonne santé.
Score d'Apgar trop faible : comment l'interpréter, que faire ?
Une note inférieure à 7 est signe d'une détresse de l'enfant. "S'ensuivent, alors, des gestes d'urgence par l'équipe médicale :
- Score de 4, 5 ou 6 : les voies respiratoires doivent être dégagées et le nouveau-né doit être ventilé.
- Score de 0, 1, 2 ou 3 : des soins urgents comme un massage cardiaque et une réanimation sont mis en œuvre", explique notre expert.
Merci au Dr Philippe Goëb, médecin généraliste.