Tegretol : prix, posologie, effets secondaires

Posologie Tegretol

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin.

• Respectez l'ordonnance de votre médecin. La dose à utiliser est déterminée par votre médecin. Elle est strictement individuelle
• Suivez régulièrement le traitement. Ne le modifiez pas et ne l'arrêtez pas brutalement sans prévenir votre médecin auparavant

Effets secondaires Tegretol

Effets très fréquents ou fréquents survenant dans des situations particulières :
Ces effets surviennent surtout au début du traitement, avec une dose initiale trop élevée ou lorsque le médicament est utilisé chez une personne âgée de plus de 65 ans.

• des sensations vertigineuses, des maux de tête, une difficulté pour coordonner ses mouvements, une somnolence, de la fatigue, des troubles de la vue (vision double, vision floue), une confusion (conscience perturbée, idées ralenties, désorientation), une agitation
• des nausées, des vomissements, des diarrhées, une constipation, une perte de l'appétit (anorexie), une sécheresse de la bouche
• des réactions allergiques sur la peau (boutons, démangeaisons, rougeurs )

Les effets indésirables suivants sont très fréquents (plus de 1 personne sur 10) :

• sensations vertigineuses, difficulté pour coordonner ses mouvements, somnolence, fatigue
• réactions allergiques (démangeaisons, rougeurs, boutons, gonflement du visage et du cou, difficulté à respirer ) et éruptions sur la peau, urticaire
• diminution du nombre des globules blancs
• augmentation de gammaglutamyltranspeptidase ou gamma-GT (enzyme du foie)
• nausées, vomissements

Les effets indésirables suivants sont fréquents (de 1 à 10 personnes sur 100) :

• maux de tête, vision double, vision floue
• diminution du nombre des plaquettes, augmentation du nombre de certains globules blancs (les éosinophiles)
• augmentation des phosphatases alcalines (enzymes du foie)
• sécheresse de la bouche
• prise de poids
• diminution du sodium sanguin
• œdème
• rétention d'eau

Les effets indésirables suivants sont peu fréquents (de 1 à 10 personnes sur 1 000) :

• tremblements (contraction anormalement prolongée d'un groupe de muscles et mouvements involontaires des membres), mouvements anormaux (des membres, de la face et de la bouche), nystagmus (mouvements anormaux des yeux)
• peau qui pèle (dermatite exfoliatrice)
• augmentation des transaminases (enzymes du foie)
• diarrhées, constipation

Les effets indésirables suivants sont rares (de 1 à 10 personnes sur 10 000) :

• troubles des mouvements des yeux, troubles de la parole, agitation, confusion (conscience perturbée, idées ralenties, désorientation)
• des démangeaisons, syndrome lupique (maladie auto-immune chronique fréquemment caractérisée par une rougeur du visage et des douleurs articulaires)
• inflammation du foie (hépatite)
• douleurs au ventre
• augmentation du nombre des globules blancs, augmentation de la taille des ganglions, diminution du taux de vitamine B (carence en acide folique)
• diminution de l'appétit
• troubles du rythme cardiaque, augmentation ou diminution importante de la tension artérielle, formation de caillots dans le sang
• réactions allergiques (hypersensibilité) parfois graves qui peuvent associer principalement une fièvre, une éruption cutanée, une rougeur au niveau des yeux (conjonctivite), une inflammation des vaisseaux sanguins (vascularite), une augmentation de taille de plusieurs ganglions, des douleurs des articulations, une baisse des globules blancs, une augmentation de certains globules blancs, une augmentation de taille du foie et de la rate et une inflammation du foie (hépatite). De façon exceptionnelle, l'atteinte peut concerner le rein, le pancréas, le poumon, le colon, le myocarde

Les effets indésirables suivants sont très rares (moins de 1 personne sur 10 000) :

• réactions allergiques graves de la peau (par exemple, syndrome de Lyell), réactions de la peau à la lumière, bleus, chute des cheveux
• réaction allergique au niveau des poumons caractérisée par de la fièvre, une difficulté à respirer (essoufflement) et une infection pulmonaire
• diminution du nombre de globules rouges (anémie), diminution voire disparition des globules rouges, des globules blancs et/ou des plaquettes (aplasie médullaire ou pancytopénie), diminution importante du nombre d'un certain type de globules blancs (agranulocytose), augmentation dans le sang de certains composants nocifs (porphyrie) pouvant provoquer des réactions sur la peau
• inflammation de la bouche et de la langue
• inflammation du pancréas (pancréatite)
• inflammation de l'enveloppe entourant le cerveau (méningite aseptique), ensemble d'effets appelés syndrome malin des neuroleptiques (caractérisé par la présence de certains ou l'ensemble des symptômes suivants: fièvre, rigidité, douleurs musculaires, secousses musculaires, urines foncées, confusion)
• réactions allergiques (démangeaisons, rougeurs, boutons, œdème de Quincke avec gonflement du visage et du cou et difficulté à respirer )
• ralentissement ou accélération du rythme cardiaque, troubles du rythme cardiaque pouvant provoquer parfois un malaise avec perte de connaissance, formation de caillots dans les vaisseaux sanguins pouvant être localisés au niveau des poumons (embolie pulmonaire)
• diminution du taux des hormones thyroïdiennes (T3-T4)
• difficulté pour aller uriner, inflammation des reins, mauvais fonctionnement des reins (insuffisance rénale, protéinurie, élévation de l'urée et de la créatinine)
• troubles du goût, troubles de l'audition
• rougeurs au niveau des yeux (conjonctivites)
• douleurs articulaires et musculaires, crampes, troubles de la formation des os pouvant provoquer une fragilisation des os
• diminution du taux d'un certain type d'anticorps (hypogammaglobulinémie)
• écoulement de lait par le mamelon en dehors de l'allaitement, développement de la poitrine chez l'homme
• diminution des concentrations de calcium et de dérivés de la vitamine D dans le sang
• trouble sexuel (y compris des troubles de l'érection)

Les effets indésirables suivants ont été rapportés (fréquence indéterminée) :

• infection causée par la réactivation d'un virus de type herpès
• effet tranquillisant, troubles de la mémoire
• inflammation du colon
• chute d'ongles
• fractures osseuses, diminution de la densité osseuse
• malformations et autres anomalies du développement de l'enfant à naître
• chute provoquée par des sensations vertigineuses, une somnolence, une baisse de la tension artérielle, une confusion

L'apparition d'effets indésirables au niveau du sang, du foie, de la peau, du cœur et des vaisseaux, ainsi que des réactions allergiques graves nécessite la CONSULTATION IMMEDIATE DE VOTRE MEDECIN qui pourra juger de l'arrêt du traitement et envisager un autre traitement.

Contre-indications

Ne prenez jamais TEGRETOL 200 mg, comprimé sécable :

• Si vous êtes allergique à la carbamazépine ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6
• Si vous avez certains troubles du rythme cardiaque comme un ralentissement du cœur (bloc auriculo-ventriculaire)
• Si vous avez eu dans le passé une diminution de vos globules rouges, de vos globules blancs et/ou de vos plaquettes, provoquée par un problème de moelle osseuse (hypoplasie médullaire)
• Si vous avez eu dans le passé une maladie provoquant l'accumulation dans le foie de certains composés (porphyrie hépatique)
• En même temps que certains médicaments contenant une ou plusieurs substances actives suivantes :
• o le cobicistat (utilisé dans le traitement de l'infection par le VIH (virus de l'immunodéficience humaine)),
• o le dasabuvir (utilisé pour traiter le virus de l'hépatite C),
• o le délamanid (antibiotique destiné au traitement de la tuberculose localisée au niveau du poumon),
• o l'association grazoprevir et elbasvir (utilisée pour traiter le virus de l'hépatite C),
• o l'isavuconazole (utilisé chez l'adulte pour traiter certaines infections à champignons),
• o le lédipasvir (utilisé avec le sofosbuvir pour traiter le virus de l'hépatite C),
• o la lurasidone (utilisée pour traiter les symptômes de la schizophrénie),
• o la midostaurine (utilisée dans le traitement des leucémies aiguës myéloïdes et des mastocytoses),
• o l'association ombitasvir + paritaprévir (utilisée avec le ritonavir pour traiter le virus de l'hépatite C),
• o la rilpivirine (utilisée dans le traitement de l'infection par le VIH (virus de l'immunodéficience humaine)),
• o le sofosbuvir (utilisé pour traiter le virus de l'hépatite C),
• o le velpatasvir (utilisé pour traiter le virus de l'hépatite C),
• o le voriconazole (utilisé pour traiter certaines infections à champignons)

Tegretol et grossesse

TEGRETOL ne doit pas être utilisé pendant la grossesse et chez les femmes en âge d'avoir des enfants sauf en l'absence d'alternative moins à risque pour l'enfant à naître. N'interrompez pas brutalement votre traitement, ceci pourrait entraîner la réapparition des crises, qui auraient des conséquences graves pour vous et/ou votre enfant à naître.
Dans la population générale, le risque qu'un enfant naisse avec une malformation est de 2-3%. Ce risque est augmenté jusqu'à 3 fois chez les femmes prenant ce médicament, avec en particulier des spina bifida (malformation osseuse de la colonne vertébrale), des malformations du cœur, de la face, de la lèvre supérieure et du palais, du crâne, de l'orifice de l'urètre (hypospadias), des doigts. Des troubles neuro-développementaux ont été rapportés chez des enfants exposés à la carbamazépine pendant la grossesse. Les études sur ce risque sont contradictoires, mais ne permettent pas de l'exclure.
Femmes en âge d'avoir des enfants :

• Avant de commencer le traitement, votre médecin s'assurera que vous n'êtes pas enceinte. Vous devez utiliser une contraception efficace pendant le traitement et jusqu'à 1 mois après l'arrêt. Ce médicament peut rendre inefficace les contraceptifs oraux (pilule contraceptive), dans ce cas, il faudra utiliser une méthode contraceptive additionnelle de type mécanique (par exemple un préservatif) et poursuivre un cycle après l'arrêt de la carbamazépine. Pour cela, demandez conseil à votre médecin
• En cas de désir de grossesse, n'interrompez pas votre contraceptif ou votre traitement avant d'en avoir parlé avec votre médecin spécialiste. Il mettra en place les mesures nécessaires pour que votre grossesse se déroule au mieux pour vous et l'enfant à naître

Si vous découvrez que vous êtes enceinte, pensez être enceinte ou envisagez une grossesse :

• N'interrompez pas brutalement votre traitement et contactez immédiatement votre médecin
• Votre médecin envisagera un arrêt du traitement ou jugera de l'utilité éventuelle de le poursuivre en l'absence d'alternative moins à risque pour l'enfant à naître, auquel cas :
• o pendant la grossesse, votre médecin adaptera la dose pour obtenir la dose minimale qui est efficace pour vous et mettra en place une surveillance spécialisée adaptée à votre maladie et au suivi de votre enfant à naître
• o avant l'accouchement : votre médecin vous prescrira certaines vitamines pour éviter que ce médicament ne provoque des saignements durant les premiers jours de vie ou des troubles dans la formation des os de votre bébé
• o après l'accouchement : une injection de vitamine K pourra également être prescrite à votre bébé, à la naissance, pour éviter des saignements
• o chez l'enfant : prévenez le(s) médecin(s) qui suivra(ont) votre enfant que vous avez été traitée par carbamazépine pendant votre grossesse. Il(s) mettra(ont) en place un suivi rapproché du développement neurologique de votre enfant afin de lui apporter des soins spécialisés le plus tôt possible, si nécessaire

Composition Tegretol

Composition pour un comprimé de TEGRETOL 200 mg, comprimé sécable

Composant	Dosage pour un comprimé
Carbamazépine (substance active)	200 mg