Metvixia : prix, posologie, effets secondaires

Posologie Metvixia

Le traitement comprend l'application de la crème Metvixia et l'exposition à la lumière. La source d'illumination pour le traitement des kératoses actiniques peut être la lumière du jour (naturelle ou artificielle) ou une lampe à lumière rouge. Votre médecin décidera de l'option de traitement à utiliser, selon vos lésions. La source d'illumination pour le traitement des carcinomes basocellulaires et de la maladie de Bowen est toujours une lampe à lumière rouge.
Metvixia est réservé à l'adulte (incluant la personne âgée).
Traitement des kératoses actiniques, carcinomes basocellulaires superficiels et maladie de Bowen utilisant une lampe à lumière rouge :
L'utilisation de Metvixia avec une lampe à lumière rouge nécessite des connaissances spécifiques en thérapie photodynamique. En conséquence, Metvixia doit être administré en présence d'un médecin, d'une infirmière ou d'un autre professionnel de santé formé à l'utilisation de la thérapie photodynamique.
Il convient de préparer chaque lésion cutanée avant le traitement, en retirant les squames et les croûtes en grattant la surface de la peau. Cette préparation permettra au METVIXIA et à la lumière de mieux pénétrer dans les différentes parties de la lésion cutanée.
METVIXIA est appliqué à l'aide d'une spatule, en couche épaisse (1 mm d'épaisseur), sur les lésions ou champs et légèrement autour de la lésion. Le contact direct de Metvixia crème avec les yeux doit être évité. Après application de la crème, la zone sera recouverte d'un pansement. Après 3 heures, le pansement est retiré et la crème est rincée avec une solution saline.
Immédiatement après rinçage, la zone traitée est exposée à une lumière rouge.
Pour protéger vos yeux de la lumière intense, il vous sera donné des lunettes de protection que vous devrez porter pendant l'exposition.
Plusieurs lésions ou champs peuvent être traités durant la même séance de traitement.
Traitement des kératoses actiniques avec la lumière naturelle du jour :
Le traitement par Metvixia associé à la lumière naturelle du jour peut être utilisé si la température est adaptée pour rester 2 heures à l'extérieur facilement. L'efficacité du traitement est similaire que ce soit par jour ensoleillé ou nuageux. Si le temps est pluvieux, ou est susceptible de le devenir, le traitement par Metvixia associé à la lumière naturelle du jour ne doit pas être utilisé.
Avant préparation de la lésion ou du champ, un écran solaire approprié doit être appliqué sur toutes les zones, y compris les zones traitées qui seront exposées à la lumière naturelle du jour. Seul l'écran solaire qui est spécifiquement recommandé par votre médecin doit être utilisé avant l'application de Metvixia. L'écran solaire ne doit pas contenir de filtres physiques/minéraux (par exemple : dioxyde de titane, oxyde de zinc, l'oxyde de fer), car ces filtres inhibent l'absorption de la lumière visible et peuvent avoir un impact sur l'efficacité du traitement par Metvixia associé à la lumière du jour. Seuls les écrans solaires contenant des filtres chimiques/organiques doivent être utilisés.
Chaque lésion cutanée devra être préparée avant le traitement en retirant les squames et les croûtes en grattant la surface de la peau. Cette préparation permettra à Metvixia et à la lumière de mieux pénétrer dans les différentes parties de la lésion cutanée.
Une fine couche de Metvixia doit être appliquée sur les lésions ou champs avec une spatule ou une main gantée. Le contact direct de Metvixia avec les yeux doit être évité.
Dans les 30 minutes qui suivent l'application de Metvixia au plus tard, vous devez aller à l'extérieur, et rester pendant 2 heures en pleine lumière du jour ou, si nécessaire, dans une zone ombragée. Il est recommandé de ne pas aller à l'intérieur pendant cette période. Assurez-vous que la zone traitée est en permanence exposée à la lumière du jour, et n'est pas couverte par des vêtements.
Il est important de suivre ces instructions afin de garantir l'efficacité du traitement et de limiter la douleur lors de l'exposition à la lumière du jour. Après la période d'exposition de 2 heures Metvixia doit être éliminé par lavage.
Plusieurs lésions ou champs peuvent être traités durant la même séance de traitement.
Traitement des kératoses actiniques avec la lumière artificielle du jour (lampe) :
L'utilisation de Metvixia avec une lampe à lumière artificielle du jour nécessite des connaissances spécifiques en thérapie photodynamique. En conséquence, Metvixia doit être administré en présence d'un médecin, d'une infirmière ou d'un autre professionnel de santé formé à l'utilisation de la thérapie photodynamique.
Chaque lésion cutanée devra être préparée avant le traitement en retirant les squames et les croûtes en grattant la surface de la peau. Cette préparation permettra à Metvixia et à la lumière de mieux pénétrer dans les différentes parties de la lésion cutanée.
Une fine couche de Metvixia doit être appliquée sur les lésions ou champs avec une spatule ou une main gantée. Le contact direct de Metvixia avec les yeux doit être évité.
Après application de la crème, ou au plus tard 30 minutes après, les zones traitées sont exposées à la lumière artificielle du jour pendant 2 heures. Après la période d'exposition de 2 heures Metvixia crème est éliminée par lavage.
Plusieurs lésions cutanées peuvent être traitées au cours d'une même séance de traitement. Traitement des kératoses actiniques : le traitement consistera en une séance de Thérapie Photodynamique. Une évaluation après trois mois devra être effectuée et une seconde séance peut être nécessaire.
Traitement du carcinome basocellulaire superficiel : le traitement consistera en une séance de Thérapie Photodynamique. Une évaluation après 3 mois devra être effectuée et deux séances complémentaires espacées d'une semaine d'intervalle peuvent être nécessaires.
Traitement de la Maladie de Bowen : le traitement consistera en deux séances de Thérapie Photodynamique espacées d'une semaine d'intervalle. Une évaluation après trois mois devra être effectuée et deux séances espacées d'une semaine d'intervalle peuvent être nécessaires.
Si vous avez utilisé plus de METVIXIA que vous n'auriez dû :
En cas d'accroissement du temps d'application ou de la dose de lumière, la réaction cutanée locale peut s'avérer plus sévère.
Si vous oubliez d'utiliser METVIXIA :
Si vous arrêtez d'utiliser METVIXIA :
Si le traitement est interrompu avant le commencement de la luminothérapie ou l'administration totale de la dose de lumière, lors de l'utilisation de la lumière rouge, ou avant la fin des 2 heures d'exposition à la lumière du jour, l'efficacité du traitement sera réduite.

Effets secondaires Metvixia

Comme tous les médicaments, METVIXIA 168 mg/g, crème peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
Les effets indésirables les plus couramment observés, pour environ 60 à 80 % des patients ont été une sensation de douleur et de brûlure de la peau sur le site d'application durant et après exposition à la lumière rouge. Ces réactions locales ont généralement été légères ou modérément sévères et n'ont que rarement nécessité l'arrêt prématuré de la photothérapie.
Pendant l'exposition à la lumière rouge ou juste après, les sensations de douleurs et de brûlures cutanées sont les réactions locales les plus fréquemment rapportées, généralement réversibles dans les 24 heures après photothérapie. Les rougeurs et le gonflement de la peau peuvent persister 1 à 2 semaines et parfois plus longtemps. La répétition du traitement n'a pas augmenté la fréquence ou l'intensité des réactions locales.
Les effets indésirables observés après exposition à la lumière du jour sont similaires à ceux observés à la lumière rouge excepté une forte diminution de la douleur à la lumière du jour.
Très fréquents (plus de 1 patient sur 10) : douleur cutanée après exposition à la lumière rouge, inconfort décrit comme une sensation de brûlure, formation de croûtes, rougeurs de la peau.
Fréquents (plus de 1 patient sur 100, mais moins de 1 patient sur 10) : sensation d'engourdissement, céphalées, infection de la peau, ulcérations de la peau, œdème, gonflement de la peau, formation de cloques, saignement de la peau, démangeaisons, desquamations, sensation cutanée de chaleur, suppuration au site d'application, sensation de chaleur, exfoliation de la peau.
Peu fréquents (plus de 1 patient sur 1 000, mais moins de 1 patient sur 100) : gonflement des paupières, douleur oculaire, saignement au niveau de la plaie, nausée, urticaire, éruption cutanée, irritation cutanée, sensibilité accrue au soleil, troubles de la coloration de la peau, inconfort cutané, fatigue.
Un gonflement des paupières, un gonflement du visage, des lèvres, de la langue et de la gorge pouvant entraîner des difficultés pour respirer (dû à un type sévère de réaction allergique appelé angioedème ou œdème de Quincke), une augmentation de la pression artérielle peut être induite par la douleur associée à l'utilisation de la lumière rouge, des pustules au site d'application, un eczéma et une dermatite allergique de contact au site d'application ont été décrits dans les études post commercialisation (de fréquence inconnue). La plupart des réactions étaient localisées au site du traitement et n'étaient pas sévères. Rarement l'érythème et le gonflement ont été diffus.
En raison de la présence de glycérol, risque de troubles digestifs et de diarrhée.
En raison de la présence d'huile d'arachide, risque de réactions allergiques (urticaire, réaction allergique généralisée).
En raison de la présence de parahydroxybenzoate, risque d'eczéma de contact exceptionnellement, réactions allergiques avec urticaire et gêne respiratoire.
Fréquence indéterminée : Amnésie temporaire (incluant confusion et désorientation). Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice.

Contre-indications

N'utilisez jamais METVIXIA 168 mg/g, crème :

• si vous êtes allergique (hypersensible) à l'aminolévulinate de méthyle ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6 ;
• si vous êtes allergique (hypersensible) à la cacahuète ou au soja en raison de la présence d'huile d'arachide ;
• si vous êtes atteint(e) de formes particulières de cancer de la peau (appelée carcinome basocellulaire sclérodermiforme, carcinome basocellulaire nodulaire, Bowen muqueux) ;
• si vous êtes atteint de porphyrie (trouble du métabolisme des porphyrines)

Metvixia et grossesse

Le traitement par METVIXIA n'est pas recommandé pendant la grossesse.

Composition Metvixia

Composition pour 1 g de crème de METVIXIA 168 mg/g, crème

Composant	Dosage pour 1 g de crème
Aminolévulinate de méthyle	168 mg
Chlorhydrate de méthyl aminolévulinate (substance active)	non communiqué