Pilule et décalage horaire : calcul, heure, comment faire ?

Vous partez en voyage à l'étranger et vous vous demandez à quelle heure prendre votre pilule s'il y a un décalage horaire ? Calcul d'heure en fonction de son type de pilule (combinée, progestative...)

Pilule et décalage horaire : calcul, heure, comment faire ?
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Peu importe que vous partiez en voyage vers l'est ou l'ouest, le décalage horaire maximal entre deux pays est de 12 heures. Cela tombe bien car la plupart des pilules contraceptives (pilules combinées classiques et pilules progestatives au désogestrel) permettent un délai de prise de 12 heures (pour savoir quel est le délai de prise, référez-vous à la notice de votre pilule). En effet, "si l'oubli du comprimé remonte à moins de 12 heures, l'efficacité contraceptive n'est pas réduite", peut-on lire sur les notices des pilules (hors pilules microdosées au lévonogestrel), consultables sur le site Base de données publiques des Médicaments. Mais sachez tout de même que, plus le décalage horaire est important, plus la marge d'oubli est réduite car vous serez à la limite des 12 heures autorisées, il faut donc être vigilante. 

A quelle heure prendre sa pilule en cas de décalage horaire ?

Quels que soient la durée de votre séjour et votre destination, le plus simple est de transposer l'horaire de prise que vous avez habituellement en France. Exemples :

► Si vous prenez votre pilule à 21h et que vous voyagez à Ottawa au Canada, il y a -6 heures de décalage horaire par rapport à la France. Il faudra prendre votre pilule à 21h heure locale (soit 3h du matin en France). Le délai autorisé de 12h n'est pas encore dépassé, mais vous n'avez que 6 heures de marge.   

► Si vous prenez votre pilule habituellement à 7h du matin et que vous voyagez à Tokyo au Japon, il y a +7 heures de décalage horaire par rapport à la France. Autrement dit, lorsqu'il est 7h du matin en France, il est 14h au Japon. Là encore, prenez votre pilule à 7h du matin heure locale : vous avez simplement décalé votre prise de 7 heures, ce qui reste bien moins que les 12 heures autorisées. 

Notez que vous pouvez vous faire aider par des applis comme Pil' à l'heure, My Pill, Ma pilule, Lady Pill Reminder ou encore Ipilule qui vous rappelleront ainsi de prendre votre pilule à votre heure habituelle. Enfin, si vous ne voulez pas perdre du temps à faire votre calcul, gardez toujours sur vous une montre à l'heure française. 

A quelle heure prendre sa pilule micro-progestative au lévonorgestrel ?

Attention, certaines pilules comme les micro-progestatives à base de lévonorgestrel (Microval par exemple) n'autorisent qu'un délai d'oubli de 3 heures, et non 12 heures comme les autres pilules. Dans ce cas, le timing est plus serré. Cas pratiques : 

► Si vous prenez habituellement votre pilule à 21h et que vous voyagez à Ottawa au Canada, donc vers l'ouest, vous devrez prendre votre pilule à 15h heure locale (calcul : 21h - 6h (décalage horaire France/Canada) = 15h). Si vous voyagez au Japon, là il faudra la prendre à 4h du matin (calcul : 21h + 7 heures (décalage horaire France/Japon) = 4h du matin). Cela nécessite de mettre votre réveil en pleine nuit, mais c'est la seule solution pour ne pas prendre de risque.

► Mais rassurez-vous ! Comme prendre sa pilule en plein nuit est contraignant, vous pouvez décaler progressivement sa prise : c'est-à-dire que vous pouvez décaler votre prise de pilule de 3 heures chaque jour (ces trois heures correspondent à la tolérance d'oubli des pilules micro-progestatives au lévonogestrel) jusqu'à atteindre une heure de prise pratique pour vous. Concrètement :

Vous partez en voyage au Japon (décalage horaire de + 7 heures) et vous prenez votre pilule habituellement à 21h  
Heure de prise du premier comprimé JOUR 1 : 4h du matin
Heure de prise du deuxième comprimé JOUR 2 : 1h du matin
Heure de prise du troisième comprimé JOUR 2 : 22h
Heure de prise du quatrième comprimé JOUR 3 : 22h
Heure de prise du cinquième comprimé JOUR 4 : 22h
Heure de prise des comprimés suivants... JOURS SUIVANTS : 22h

Quelles précautions prendre ?

► Ayez toujours votre pilule sur vous ainsi qu'une plaquette de réserve pour éviter tout oubli. Si vous prenez l'avion, pensez à laisser la plaquette dans votre bagage à main et non en soute pour avoir votre pilule à portée de main.

► Anticipez votre voyage et pensez à prendre autant de plaquettes de pilule que nécessaire. Un renouvellement de pilule chez le gynéco est peut-être à prévoir avant de partir en voyage. 

► Si vous partez plusieurs mois à l'étranger, vous pouvez très bien décaler progressivement la prise de pilule (voir le tableau). Dans ce cas, ne vous inquiétez pas si vous prenez deux comprimés en moins de 24 heures. Au moindre doute, demandez conseil à votre médecin ou gynécologue avant de partir. 

► Enfin, si vous partez régulièrement à l'étranger, la contraception orale n'est peut-être pas la plus adaptée. Discutez des alternatives (implant contraceptif, anneau vaginal, patch, DIU...) avec votre gynécologue. 

► Pour faire vos calculs, n'oubliez pas de prendre en compte le changement d'heure (passage à l'heure d'hiver en octobre et passage à l'heure d'été en mars).

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