Pilule du lendemain : prix, efficacité, règles, quand la prendre ?
La pilule du lendemain est une contraception d'urgence qui permet d'éviter une grossesse non désirée après un rapport sexuel non ou mal protégé. Plus elle est prise tôt, plus elle est efficace.
La pilule du lendemain est une contraception d'urgence, permettant d'éviter une grossesse non désirée en cas de rapport sexuel non ou mal protégé. Une Française sur trois aurait déjà pris la pilule du lendemain selon un sondage publié par la pharmacie en ligne Newpharma. Comment fonctionne-t-elle vraiment ? Son utilisation est-elle illimitée ? Est-elle efficace ? Quand la prendre et comment savoir si son effet contraceptif a fonctionné ? Réponses.
Quel est le nom des pilules du lendemain ?
Il existe deux types de pilule du lendemain :
- au lévonorgestrel : Levonorgestrel Biogaran®, Levonorgestrel Mylan®, NorLevo®. Elles sont à prendre dans les 72 heures (3 jours) après un rapport sexuel non ou mal protégé. Son efficacité est maximale dans les 12 premières heures.
- à l'ulipristal acétate : EllaOne®. Elle est à prendre jusqu'à 120 heures (5 jours) après un rapport sexuel non ou mal protégé. Elle est communément appelée "la pilule du surlendemain". Son efficacité maximale est dans les 24 premières heures.
Principe : comment fonctionne la pilule du lendemain ?
La pilule du lendemain agit en retardant l'ovulation. Il s'agit d'une méthode de rattrapage exceptionnelle permettant d'éviter une grossesse non désirée en cas de rapport non ou mal protégé. Ce n'est en aucun cas une pilule abortive : elle ne peut pas déclencher d'avortement. Elle est délivrée sous forme d'un comprimé unique, qui doit être pris au plus tôt après le rapport avec un verre d'eau.
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Le conseil en + : Une contraception d'urgence peut également être obtenue grâce à la pose d'un dispositif intra-utérin au cuivre (stérilet) par un médecin ou une sage-femme dans les 5 jours après le rapport. Il s'agit d'une alternative à la pilule du lendemain. |
Quand prendre la pilule du lendemain ?
La pilule du lendemain ne doit pas remplacer une contraception régulière et s'utilise de manière occasionnelle. Il s'agit d'un contraceptif d'urgence qui peut se prendre à n'importe quel moment du cycle menstruel dans plusieurs situations :
- après un rapport à risque sans moyen de contraception
- si vous avez pris la pilule avec un décalage horaire
- si vous avez vomi ou eu la diarrhée après avoir pris la pilule
- si vous ne prenez pas la pilule et que vous avez eu un accident de préservatif
- suite à un oubli de pilule
Les pilules du lendemain à base de lévonorgestrel doivent être prises dans les 72 heures suivant le rapport à risque et celles à base d'ulipristal acétate, dans les 5 jours.
Quel est le taux d'efficacité de la pilule du lendemain ?
Bien qu'efficace à 95 % si vous la prenez dans les 24 heures (son efficacité chute à 85 % le deuxième jour et à 58 % entre 48 à 72 heures) après le rapport à risque, la pilule du lendemain n'assure pas une protection optimale. Seul un test de grossesse vous permettra d'infirmer ou non le doute d'une éventuelle grossesse. Il est donc conseillé de faire un test de grossesse dans les trois semaines qui suivent la date du rapport non ou mal protégé. Par ailleurs, même si vous avez pris la pilule du lendemain en cas d'oubli de pilule, il ne faut pas interrompre sa contraception habituelle : prenez le comprimé oublié dès que vous vous en rendez compte et continuez à prendre les comprimés quotidiennement jusqu'à la fin de la plaquette. Pensez à vous protéger à l'aide d'un préservatif jusqu'à vos prochaines règles. La pilule du lendemain ne protège en aucun cas des infections sexuellement transmissibles : en cas de rapport à risques, faites un dépistage.
Quels sont les effets secondaires de la pilule du lendemain ?
La prise d'une pilule du lendemain peut engendrer des effets indésirables : nausées, vomissements, maux de tête, sensations de fatigue ou de vertiges, douleurs abdominales, tensions mammaires. Certaines peuvent avoir des règles perturbées, retardées ou avancées, et des saignements. Rassurez-vous, ces effets sont plutôt rares et ils ne durent pas très longtemps. A savoir : si vous vomissez dans les trois heures qui suivent la prise de la contraception d'urgence, il est nécessaire de reprendre un autre comprimé. Enfin, certaines idées reçues subsistent à propos de la pilule du lendemain : trop l'utiliser rendrait-il stérile ? Non, l'utilisation de la contraception d'urgence n'a aucun impact sur la fécondité. Toutefois, si vous la prenez trop souvent, elle peut avoir un impact sur votre cycle menstruel et décaler vos règles, les retarder ou les avancer.
Quelles sont les contre-indications de la pilule du lendemain ?
La contraception d'urgence délivre seulement un progestatif et ne présente en théorie aucune contre-indication. Toutefois, en cas de risque ou ou d'antécédents de grossesse extra-utérine, il faudra être plus vigilante et surveiller l'apparition des règles ou de symptômes (saignements anormaux, douleurs abdominales...) Evidemment, la pilule du lendemain est inefficace chez la femme enceinte. Pendant longtemps, on a pensé que la pilule du lendemain était moins efficace chez les femmes en surpoids (à partir de 75-80 kg). En 2014, l'Agence européenne du médicament a estimé que les données disponibles étaient trop limitées pour conclure avec certitude à une diminution d'efficacité en cas de masse corporelle élevée. À ce jour, les résultats restent discutés : certains experts continuent de recommander de prendre en compte l'indice de masse corporelle dans le choix de la méthode, sans qu'un consensus formel n'ait été établi. Enfin, les pilules type EllaOne, sont contre-indiquées aux (rares) personnes allergiques à l'acétate d'ulipristal.
Quel est le prix de la pilule du lendemain ?
La pilule du lendemain est disponible sans ordonnance en pharmacie et remboursée à 100%. Elle est aussi délivrée gratuitement pour les mineures et les majeures dans les centres de santé sexuelle, dans les CeGIDD (Centres gratuits d'information de dépistage et de diagnostic), par les infirmières scolaires des collèges et lycées et les centres de santé des universités.
- Prix pilule Norlevo : 4,28 €
- Prix pilule EllaOne : 12,61 €
- Prix pilule générique : Levonorgestrel Biogaran : 4,28 € / Levonorgestrel Zentiva : 3,50 €
→ Même si vous avez pris la pilule du lendemain, il ne faut pas interrompre votre contraception habituelle
→ Prendre le comprimé de pilule oublié dès que vous vous en rendez compte et continuer à prendre les comprimés quotidiennement jusqu'à la fin de la plaquette
→ Pensez à vous protéger à l'aide d'un préservatif jusqu'à vos prochaines règles.
→ La pilule du lendemain ne protège en aucun cas des infections sexuellement transmissibles : en cas de rapport à risques, faites un dépistage.