Mésothérapie : bienfaits, arthrose, tendinite, danger, tarif

"Mésothérapie : bienfaits, arthrose, tendinite, danger, tarif"

La mésothérapie est une technique médicale qui consiste à injecter sous la peau des petites doses de médicaments. Arthrose, douleurs lombaires, tendinite, migraine... Quelles sont ses indications ? Comment se passe une séance ? Quels sont les dangers ? Quels tarifs et remboursement ?

La mésothérapie est une pratique médicale consistant à injecter des produits localement, à faible dose et à proximité de la zone à traiter. Si elle peut être efficace en cas d'arthrose, de douleurs cervicales, lombaires ou encore de tendinite, l'efficacité et la sécurité de la mésothérapie n'est pas prouvée par des études scientifiques rigoureuses. Aussi, il n'existe pas de diplôme de mésothérapie reconnu par l'Etat, prévient le ministère de la Santé. Quels sont les bienfaits de la mésothérapie ? Comment se passe une séance ? Quelle est la technique d'injection ? Quel est le prix d'une séance et est-ce remboursé ?

Définition : c'est quoi la mésothérapie ?

La mésothérapie est une technique qui consiste à administrer des médicaments par micro-injections sous la peau à l'aide d'une ou d'une multitude d'aiguilles ou d'un pistolet à air comprimé. Son idée était alors "d'injecter peu, rarement, au bon endroit". Autrement dit, le médicament doit parcourir le plus petit chemin possible en évitant de passer dans le sang et d'aller dans l'estomac ou le foie. D'où la solution d'injecter un produit directement sous la peau à proximité du problème que l'on veut traiter. Les deux atouts mis en avant par cette méthode sont de réduire les effets secondaires des médicaments et de pouvoir également réduire les doses injectées.

Si la mésothérapie a été mise au point en 1952 par le docteur Michel Pistor, son enseignement n'a été proposé en France qu'à partir de 1989 et surtout en 2002, et ce dans le cadre d'un diplôme interuniversitaire réservé à des médecins ou à des étudiants en médecine de 3ème cycle. La Classification commune des actes médicaux décrit dans son corpus depuis 2005 la séance de mésothérapie à visée antalgique, indique l'Inserm dans son rapport sur l'Evaluation de l'efficacité de la pratique de la mésothérapie à visée thérapeutique (2010). 

Quelles sont les techniques d'injection de la mésothérapie ?

Les injections peuvent être intra-épidermique, intradermiques superficielles ou profondes entre 1 et 13 mm.  Les techniques d'injection, les profondeurs d'injection et les produits injectés varient énormément selon les praticiens. Les solutions injectées contiennent, le plus souvent, des produits utilisés en médecine conventionnelle mais en dehors de l'autorisation de mise sur le marché, ce qui relève de la seule responsabilité du praticien. Les produits les plus couramment utilisés sont des décontracturants, anti-inflammatoires, vasodilatateurs, vitamines, vaccin antigrippal, antidépresseurs... 

Pour quels maux la mésothérapie est-elle indiquée ?

"La mésothérapie est un traitement complémentaire qui doit être proposé par votre médecin pour vous aider à soulager certains symptômes et améliorer votre confort", indique le Dr Claire Lewandowski, médecin spécialisé en médecine générale. Les actions décontractantes, antalgiques ou anti-inflammatoires de la mésothérapie sont à l'origine de ses indications. La mésothérapie est particulièrement utilisée par les sportifs de haut niveau pour soigner leurs traumatismes articulaires ainsi que les tendinites ou encore les problèmes musculaires.

Indications apparaissant sur le site de la Société française de mésothérapie

Douleur Médecine générale
Traumatologie du sport • tendinopathies • entorses • contractures, élongations, claquages • periostites • périméniscites • ostéochondroses • fractures de fatigue • algodystrophie Rhumatologie • conflit sous acromiaux • pathologies arthrosiques • maladie de Dupuytren • syndrome du canal carpien • maladie de Morton Pathologies rachidiennes • lumbago, torticolis, dorsalgo • NCB, sciatalgies, cruralgies • lombalgies communes • cervicalgies communes • dorsalgies communes migraines, céphalées • acouphènes • vertiges • insuffisance veineuse • artérites des membres inférieurs • maladie de Raynaud • presbytie • stress • colopathies fonctionnelles • infections ORL à répétition • infections uro-génitales à répétition • acné, eczéma • zona • sevrage tabagique

Mésothérapie à visée esthétique

Appelée parfois "mésolift", "mésodissolution", "mésodrain", ou "mésopécie", elle est aussi utile sur le plan esthétique pour traiter la cellulite, le surpoids, les alopécies ou les cicatrices fibreuses.

La mésothérapie est-elle efficace ?

Ce traitement hyper localisé aurait deux gros avantages par rapport à l'administration orale : les injections agiraient nettement plus vite et la quantité de médicaments nécessaires serait fortement réduite. Cependant, il n'existe, actuellement, aucune validation scientifique de cette méthode quant à son efficacité et sa sécurité par des études rigoureuses, ce qui doit inciter à la prudence. Depuis 2003, la mésothérapie est reconnue par le Conseil national de l'Ordre des médecins, au même titre que l'acupuncture, l'homéopathie et l'ostéopathie. Un DIU est dispensé dans cinq villes de France, autorisant un médecin à faire mention de ce diplôme sur sa plaque et ses ordonnances. Seuls les médecins peuvent légalement pratiquer la mésothérapie en France.

Quels sont les dangers de la mésothérapie ?

Les complications observées et déclarées sont essentiellement des douleurs et des hématomes aux points d'injection, des réactions allergiques et des infections bactériennes. La pratique d'injections multiples comporte des risques infectieux non négligeables à type d'abcès surtout. Du fait de l'association de substances, même si elles bénéficient pour chacune d'elle d'une AMM, la sécurité d'emploi et l'efficacité n'est pas garanties car elles sont détournées de leur usage habituel. Il est donc impossible de prévoir les effets des mélanges de produits utilisés quant à leur efficacité ou leur innocuité. Enfin, il existe des risques de voir évoluer défavorablement une pathologie si la mésothérapie remplace un traitement dont l'efficacité est prouvée.

Quel est le tarif d'une séance et est-ce remboursé ?

L'acte de mésothérapie en tant que tel n'est pas remboursé, mais s'il est réalisé à l'issue d'une consultation médicale, celle-ci peut l'être. La mésothérapie à visée esthétique, classée dans la catégorie "médecine de confort", n'est pas remboursée. Le tarif d'une séance est d'environ 50 euros. 

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