Test rapide grippe/Covid/bronchiolite en pharmacie : prix, pour qui, gratuit ?
Pour une dizaine d'euros, il est possible de savoir si on a la grippe ou le Covid avec ce test disponible en pharmacie.
Un test combiné est disponible en pharmacie sans ordonnance. Il permet de dépister la Covid-19, la grippe et la bronchiolite (virus respiratoire syncytial ou VRS) à partir d'un seul prélèvement dans le nez. Il existe en deux versions : la version "autotest" à réaliser soi-même (par un enfant lui-même à partir de 6 ans sous la supervision d'un adulte ou par un adulte chez le jeune enfant à partir d'un mois). La version "TROD" (Test Rapide d'Orientation Diagnostique) qui doit être réalisé en officine, à l'hôpital, dans un cabinet ou un laboratoire par un pharmacien, un médecin, une infirmière ou une sage-femme. L'arrêté du 21 mai 2024 a confirmé cette possibilité pour les pharmaciens, médecins, infirmières et sages-femmes.
Ces deux versions fonctionnent sur le même principe que les tests antigéniques. Accessible à tous les âges, il est particulièrement adapté pour les enfants car il ne nécessite pas d'aller profondément dans la cavité nasale. Il est utilisé par plus de 100 services d'urgences pédiatriques et adultes, dont de nombreux CHU.
Le test s'appelle "All in triplex" et a été commercialisé par le groupe AAZ. Son principe est simple : il suffit d'insérer un petit écouvillon dans chaque narine et d'attendre 15 minutes (ne pas lire au-delà de 20 minutes) pour voir les résultats sous forme de trois bandes colorées : chaque couleur correspond à l'un des virus (bleu pour le Covid, vert pour la grippe et orange pour le VRS). Le test est négatif s'il y a une seule bande colorée (la bande témoin C). Le test est positif s'il y a deux bandes colorées (la bande témoin C + la bande spécifique au virus T). Ce test permet d'identifier les types viraux de la grippe (influenza A et B), mais ne permet pas la discrimination entre les sous-types de virus de type A.
Bien que fiable (taux de fiabilité de 98% d'après les études faites par le fabricant), ce test présente un intérêt limité pour la HAS pour la simple raison que ce test ne change pas la manière de traiter ces maladies (ces trois maladies étant prises en charge de la même façon, à savoir avec des médicaments comme le paracétamol et beaucoup de repos). Connaître le virus en cause ne semble pas toujours nécessaire. Néanmoins, ce test peut être utile pour rassurer les familles, surtout si on côtoie une personne vulnérable.
Il pourrait aussi permettre de limiter la prescription d'antibiotiques et réduire les consultations inutiles aux urgences pour des infections respiratoires saisonnières considérées comme bénignes. Il a donc un intérêt en collectivités ou en établissements de santé (EHPAD, FAM, MAS) mais aussi pour les personnes à risque comme les personnes âgées, fragiles ou les femmes enceintes. Le prix de vente conseillé par AAZ était initialement de 10 euros, mais le prix de vente en pharmacie est libre. Les prix constatés en ligne sont généralement autour de 8,99 € à 10,50 € par test unitaire. Le test n'est actuellement pas remboursé par l'Assurance Maladie, que ce soit pour la version autotest ou pour le TROD réalisé par un professionnel. Il convient de noter que, depuis le 1er mars 2025, les tests antigéniques et autotests de détection de la Covid-19 ne sont plus pris en charge par l'Assurance Maladie.