Heparine Choay : prix, posologie, effets secondaires

Posologie Heparine Choay

La dose et la durée du traitement sont déterminées par votre médecin en fonction de votre poids et en fonction de la maladie pour laquelle vous êtes traité.
En traitement curatif :
La dose habituelle est de 20 UI/kg/heure, à l'aide d'une seringue électrique. On peut également vous injecter, en début de traitement, une dose d'héparine de 50 UI/kg par voie intraveineuse directe.
La dose d'héparine sera ensuite adaptée en fonction des résultats des examens sanguins de surveillance.
Lorsqu'Héparine Choay est utilisé pour traiter une maladie de la coagulation du sang, la dose administrée est généralement inférieure.
Afin de surveiller votre traitement, votre médecin réalisera au moins une fois par jour des examens de sang tels que :

• une mesure du temps de coagulation de votre sang (TCA),
• une mesure de votre taux d'héparine dans le sang (héparinémie)

Si votre médecin décide de remplacer Héparine Choay par un anticoagulant oral :

• Les injections d'Héparine Choay ne seront arrêtées qu'après quelques jours pendant lesquels vous prendrez les 2 traitements en même temps
• Il s'agit du temps nécessaire pour que le second traitement soit actif et que les examens sanguins de la coagulation soient au niveau souhaité par votre médecin

En traitement préventif :
Votre médecin décidera de la dose, du nombre d'injections et de contrôler ou non vos examens sanguins en fonction de votre cas. En traitement curatif :
Héparine Choay doit être administrée en injection continue avec une seringue électrique.

• on peut administrer en début de traitement une dose de 50 UI/kg par voie intraveineuse directe,
• la dose d'héparine utilisée pour la première seringue électrique est de 20 UI/kg/heure. Elle sera ensuite modifiée en fonction des résultats des examens sanguins de surveillance,
• pour les coagulopathies, la dose administrée est généralement inférieure en raison du risque hémorragique

En traitement préventif :
La posologie et la surveillance biologique seront déterminées en fonction de chaque situation clinique.
Si vous avez injecté plus d'Héparine Choay que vous n'auriez dû
La neutralisation de l'héparine peut éventuellement être effectuée par l'injection intraveineuse d'une dose de protamine adaptée.

Effets secondaires Heparine Choay

Les effets indésirables suivants surviennent très fréquemment (plus de 1 personne sur 10) :

• Saignements pouvant être graves, visibles ou non, dont certains peuvent engager le pronostic vital. Ces saignements peuvent être majorés si vous présentez une lésion risquant de saigner, si vous souffrez d'une insuffisance rénale, ou si vous prenez en même temps certains médicaments. Il faut avertir immédiatement votre médecin ou l'infirmière

Les effets indésirables suivants surviennent fréquemment (1 à 10 personnes sur 100) :

• Baisse modérée et précoce du nombre de plaquettes dans le sang (thrombopénie)
• Augmentation du taux de certaines enzymes du foie

Les effets indésirables suivants surviennent peu fréquemment (1 à 10 personnes sur 1 000) :

• Réactions allergiques locales ou générales. Vous reconnaîtrez une réaction allergique par l'apparition de l'un des signes suivants : éruption sur la peau, démangeaisons, peau violacée, inflammation de la conjonctive (conjonctivite), inflammation du nez (rhinite), asthme, accélération de la fréquence respiratoire, sensation d'oppression, fièvre, frissons, gonflement du visage et de la langue. Si l'un de ces effets survient, vous devez arrêter le traitement et le signaler immédiatement à votre médecin traitant

Les effets indésirables suivants surviennent rarement (1 à 10 personnes sur 10 000) :

• Réactions graves de la peau (nécrose) aux points d'injection ou à distance de ces points d'injection, pouvant être précédées de petites taches rouges sur la peau (purpura), douloureuses. Ceci doit faire interrompre immédiatement le traitement
• Augmentation du taux de certains globules blancs (éosinophiles) parfois associée à une éruption de la peau
• Baisse importante du nombre de plaquettes dans le sang, pouvant engager le pronostic vital. Dans ce cas, il faut avertir immédiatement votre médecin. C'est pourquoi le nombre de plaquettes devra être régulièrement contrôlé

Les effets indésirables suivants surviennent très rarement (moins de 1 personne sur 10 000) :

• Saignements au niveau de la colonne vertébrale, lors de l'administration au cours d'une anesthésie pratiquée via la colonne vertébrale ou lors d'une ponction lombaire
• Anomalies biologiques (lors d'une prise de sang), en particulier si vous êtes diabétique ou si vous souffrez d'une insuffisance rénale :
• o Diminution du taux d'aldostérone, se manifestant par une tension artérielle basse, une déshydratation, avec :
• Une augmentation du taux de potassium dans le sang,
• Une diminution du taux de sodium dans le sang,
• Une augmentation de l'acidité dans le sang (acidose métabolique)
• o Chute des cheveux
• o Erection douloureuse prolongée

Les effets indésirables suivants surviennent avec une fréquence indéterminée :

• Réaction allergique grave avec malaise brutal et baisse importante de la tension artérielle, pouvant être précédée d'une éruption de boutons, de démangeaisons, de rougeurs sur la peau (choc anaphylactique). Dans ce cas, vous devez arrêter le traitement et le signaler immédiatement à votre médecin traitant

Une ostéoporose (déminéralisation du squelette entraînant une fragilité osseuse) lors d'un traitement prolongé. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice.

Contre-indications

N'utilisez jamais HEPARINE CHOAY 25 000 UI/5 ml, solution injectable :

• Si vous êtes allergique à l'héparine sodique ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6
• Si vous avez déjà eu un épisode grave de baisse des plaquettes provoquée par une héparine (les plaquettes sont des éléments du sang importants pour la coagulation sanguine)
• Si vous avez une anomalie de la coagulation du sang (à l'exception de certaines maladies de la coagulation qui relèvent d'un traitement par HEPARINE CHOAY)
• Si vous avez une lésion (interne ou externe) risquant de saigner
• Si vous avez un saignement dans le cerveau (hémorragie cérébrale)
• Chez les prématurés, les nouveau-nés à terme et les enfants de moins de 3 ans car ce médicament contient de l'alcool benzylique

L'anesthésie péridurale et la rachianesthésie (anesthésie via la colonne vertébrale) ne doivent jamais être pratiquées pendant un traitement par HEPARINE CHOAY.
L'utilisation de ce médicament est déconseillée :

• Dans les 3 premiers jours qui suivent une attaque cérébrale sans saignement (accident vasculaire cérébral non hémorragique)
• Si vous avez une tension artérielle élevée malgré l'utilisation d'un traitement (hypertension artérielle non contrôlée par le traitement)
• Si vous souffrez d'une endocardite (inflammation des valves du cœur ou des parois des cavités cardiaques pouvant aboutir à une défaillance grave du cœur)
• Si vous prenez en même temps certains médicaments

Heparine Choay et grossesse

Ce médicament contient de l'alcool benzylique.
Si vous êtes enceinte, de grandes quantités d'alcool benzylique peuvent s'accumuler dans votre corps et entraîner des effets secondaires (appelés " acidose métabolique ").
L'alcool benzylique traverse le placenta.
Il est donc recommandé d'utiliser une présentation qui ne contient pas d'alcool benzylique si vous êtes enceinte.
Si votre médecin vous a néanmoins prescrit ce médicament pendant votre grossesse, l'anesthésie péridurale (anesthésie via la colonne vertébrale), notamment au moment de l'accouchement, ne doit jamais être pratiquée.
Si vous découvrez que vous êtes enceinte pendant le traitement, consultez votre médecin car lui seul peut juger de la nécessité de le poursuivre.

Composition Heparine Choay

Composition pour 100 ml de solution injectable de HEPARINE CHOAY 25 000 UI/5 ml, solution injectable

Composant	Dosage pour 100 ml de solution injectable
Héparine sodique (substance active)	500 000 UI