Dorzolamide Timolol Mylan : prix, posologie, effets secondaires

Posologie Dorzolamide Timolol Mylan

La posologie adéquate et la durée du traitement seront établies par votre médecin.
La dose recommandée est d'une goutte dans l'œil (les yeux) atteint(s), deux fois par jour, par exemple le matin et le soir.
En cas d'utilisation concomitante de Dorzolamide/Timolol Mylan avec un autre collyre : les instillations successives de chaque collyre doivent être espacées d'au moins 10 minutes.
Ne modifiez pas la posologie de ce médicament sans en avertir votre médecin. Si vous devez arrêter votre traitement, contactez votre médecin immédiatement.
Evitez tout contact de l'extrémité du flacon avec l'œil ou les parties avoisinantes. Il pourrait, en effet, être contaminé par des bactéries qui peuvent entraîner des lésions graves de l'œil, voire même la perte de la vision. Pour éviter toute contamination possible du flacon, lavez-vous les mains avant utilisation de ce collyre et empêchez tout contact de l'embout du flacon avec son environnement.
Pour garantir la délivrance d'une dose conforme, l'embout ne doit pas être élargi.
Mode d'emploi :
Il est recommandé de vous laver les mains avant l'instillation de votre collyre.
Il est peut-être plus facile d'instiller le collyre devant un miroir.

• Avant d'utiliser le médicament pour la première fois, assurez-vous que la bague d'inviolabilité située au niveau du col du flacon n'est pas rompue. Un espace entre le flacon et le bouchon est normal sur un flacon non ouvert
• Retirez le bouchon du flacon
• Inclinez votre tête en arrière et tirez légèrement la paupière inférieure vers le bas de manière à former une petite poche entre la paupière et l'œil
• Renversez le flacon et pressez-le doucement jusqu'à ce qu'une seule goutte tombe dans l'œil comme indiqué par votre médecin. NE TOUCHEZ PAS NI L' IL NI LA PAUPIERE AVEC L'EMBOUT DU FLACON
• Répétez les étapes 3 et 4 pour l'autre œil si votre médecin vous l'a prescrit
• Remettez le bouchon et fermez le flacon immédiatement après l'avoir utilisé

Avant d'utiliser le médicament pour la première fois, assurez-vous que la bague d'inviolabilité située au niveau du col du flacon n'est pas rompue. Un espace entre le flacon et le bouchon est normal sur un flacon non ouvert.
Retirez le bouchon du flacon.
Inclinez votre tête en arrière et tirez légèrement la paupière inférieure vers le bas de manière à former une petite poche entre la paupière et l'œil.
Renversez le flacon et pressez-le doucement jusqu'à ce qu'une seule goutte tombe dans l'œil comme indiqué par votre médecin. NE TOUCHEZ PAS NI L' IL NI LA PAUPIERE AVEC L'EMBOUT DU FLACON.
Répétez les étapes 3 et 4 pour l'autre œil si votre médecin vous l'a prescrit.
Remettez le bouchon et fermez le flacon immédiatement après l'avoir utilisé.
Après avoir utilisé Dorzolamide/Timolol Mylan, comprimez le coin de votre œil, du côté du nez , avec un doigt pendant 2 minutes. Ceci contribue à empêcher le timolol de passer dans le reste de votre corps.
Si vous avez utilisé plus de DORZOLAMIDE/TIMOLOL MYLAN 20 mg/ml + 5 mg/ml, collyre en solution que vous n'auriez dû :
Il est important de respecter la dose prescrite par votre médecin. Si vous instillez trop de gouttes dans votre œil ou si vous avalez le contenu du flacon, vous pouvez vous sentir mal. Par exemple, vous pouvez avoir mal à la tête ou être fatigué, être étourdi ou avoir des vertiges, des difficultés à respirer, un essoufflement ou sentir que votre rythme cardiaque ralentit. Contactez immédiatement votre médecin.
Si vous oubliez d'utiliser DORZOLAMIDE/TIMOLOL MYLAN 20 mg/ml + 5 mg/ml, collyre en solution :
Il est important de prendre DORZOLAMIDE/TIMOLOL MYLAN 20 mg/ml + 5 mg/ml, collyre en solution comme votre médecin vous l'a prescrit. Si vous oubliez d'instiller une goutte à l'heure prévue, instillez-la le plus tôt possible après l'oubli. Cependant, s'il est presque l'heure de l'instillation suivante, reprenez votre médicament normalement à l'heure habituelle suivante. Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.
Si vous arrêtez d'utiliser DORZOLAMIDE/TIMOLOL MYLAN 20 mg/ml + 5 mg/ml, collyre en solution :
Si vous voulez arrêter ce médicament, parlez-en d'abord à votre médecin.

Effets secondaires Dorzolamide Timolol Mylan

Comme d'autres médicaments instillés dans les yeux, le dorzolamide/timolol passe dans le sang. Il peut en résulter les mêmes effets indésirables qu'avec les agents bêta-bloquants intraveineux et/ou " oraux ". La fréquence des effets indésirables après application topique dans l'œil est plus basse que quand les médicaments sont, par exemple, pris par voie orale ou par injection. Les effets indésirables mentionnés sont des réactions observées dans la classe des bêta-bloquants utilisés pour traiter des troubles oculaires.
Il est généralement possible de continuer à utiliser le collyre, à moins que les effets ne soient sévères. N'arrêtez pas d'utiliser Dorzolamide/Timolol sans en avoir parlé à votre médecin.
Arrêtez l'utilisation de Dorzolamide/Timolol Mylan et contactez votre médecin, ou allez à l'hôpital le plus proche si vous présentez un des effets secondaires suivants :
Fréquent (peuvent affecter jusqu'à 1 personne sur 10) :

• gonflement, larmoiement ou rougeur des yeux avec douleur de l'œil ou vision trouble, avec une sensibilité à la lumière ou une sensation d'avoir quelque chose dans l'œil (kératite)

Peu fréquent (peuvent affecter jusqu'à 1 personne sur 100) :

• inflammation de l'iris (partie colorée de l'œil) entraînant une rougeur des yeux, une douleur de l'œil et une sensibilité à la lumière (irido-cyclite)

Rare (peuvent affecter jusqu'à 1 personne sur 1000) :

• réactions allergiques sévères incluant une urticaire, un gonflement du visage, des lèvres, de la langue, et/ou de la gorge qui peuvent provoquer une difficulté à respirer ou à avaler ;
• accident vasculaire cérébral ou diminution de l'apport sanguin au cerveau (vous pouvez vous effondrer, ou remarquer un engourdissement ou une faiblesse dans les bras ou les jambes, une difficulté à avaler, des troubles de l'élocution ou une perte de la parole) ;
• insuffisance cardiaque, ou insuffisance cardiaque congestive (affection cardiaque entraînant un essoufflement et des œdèmes des pieds et des jambes par accumulation de liquide) ;
• type de trouble du rythme cardiaque (appelé " bloc cardiaque ") qui modifie le rythme de votre rythme cardiaque et peut provoquer des évanouissements, des étourdissements, de la fatigue, un essoufflement et des douleurs à la poitrine ;
• crise cardiaque (vous pouvez ressentir une douleur soudaine à la poitrine qui peut s'étendre au cou / à la mâchoire ou au bras, avec un essoufflement et une sensation de sueur froide ;
• accumulation de liquide sous la rétine, après une chirurgie de filtration du glaucome, ce qui peut provoquer des troubles visuels ;
• sérieux problèmes pulmonaires ou respiratoires (qui peuvent provoquer une coloration bleuâtre des lèvres ou des ongles, une confusion, une perte de conscience, un évanouissement, une fatigue, un rythme cardiaque irrégulier, une respiration rapide ou un essoufflement) ;
• lupus érythémateux disséminé (une maladie immunitaire qui peut entraîner une inflammation des organes internes) avec des signes tels que douleurs articulaires (similaires à l'arthrite rhumatoïde), fièvre, modification de la numération sanguine et éruption cutanée ;
• réactions cutanées graves causant des rougeurs de la peau douloureuses et généralisées, de grosses cloques, une peau qui pèle, un saignement des lèvres, des yeux, des parties génitales ou de la bouche accompagné de fièvre (syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique)

Autres effets indésirables observés avec dorzolamide et timolol en association :
Très fréquent (peuvent affecter plus de 1 personne sur 10) :

• brûlures et picotements oculaires ;
• anomalies du goût

Fréquent (peuvent affecter jusqu'à 1 personne sur 10) :

• altération de la surface de l'œil entraînant une douleur de l'œil, rougeur oculaire et péri-oculaire, sensation d'un corps étranger dans l'œil (érosion cornéenne) ;
• sinusite (sensation de tension ou de plénitude du nez, des joues et derrière les yeux, parfois accompagnée d'une douleur pulsatile, d'une fièvre, d'une obstruction nasale et d'une perte de l'odorat) ;
• vision floue, démangeaisons ou larmoiement, ou yeux rouges

Peu fréquent (peuvent affecter jusqu'à 1 personne sur 100) :

• calculs rénaux (souvent révélés par la survenue soudaine de douleurs violentes, à type de crampes, dans la région lombaire et/ou le flanc, l'aine ou l'abdomen)

Rare (peuvent affecter jusqu'à 1 personne sur 1000) :

• écoulement ou obstruction nasale ;
• rash avec démangeaisons due au contact d'une substance avec la peau (dermatite de contact) ;
• essoufflement ou respiration sifflante

Fréquence indéterminée : ne peut être estimée sur la base des données disponibles :

• dépression ;
• troubles du sommeil, cauchemars ;
• étourdissements ;
• faiblesse/fatigue ;
• picotements ou engourdissement des mains ou des pieds ;
• bruits de sonnerie dans votre oreille ;
• maux de tête ;
• rythme cardiaque irrégulier ;
• douleurs à la poitrine ;
• battements du cœur puissants pouvant être rapides ou irréguliers (palpitations) ;
• rythme cardiaque lent ;
• rétention d'eau (œdème) ;
• pression artérielle basse ;
• évanouissement ;
• gonflement ou froideur de vos mains et les pieds et mauvaise circulation dans vos bras et des jambes ;
• saignements de nez ;
• toux ;
• sensation de malaise (nausées) ;
• sécheresse de la bouche ;
• indigestion ;
• perte de cheveux ;
• éruption cutanée, avec un aspect de couleur blanche ou grise (éruption psoriasiforme) ou aggravation d'une maladie de la peau avec des taches épaissies rouges, souvent avec des squames argentés (psoriasis) ;
• courbure du pénis, ce qui peut causer une douleur lors de l'érection (maladie de La Peyronie) ;
• irritation ou gonflement des yeux, yeux secs, vision double, lésions croûteuses palpébrales ou irritation ;
• sensation de corps étranger (sentiment qu'il y a quelque chose dans l'œil)

Les effets suivants ont été observés en plus, ou plus fréquemment avec le dorzolamide, le timolol ou un autre béta-bloquant par voie ophtalmique utilisé seul :
Fréquent (peuvent affecter jusqu'à 1 personne sur 10) :

• céphalées ;
• sensibilité cornéenne diminuée ;
• douleur oculaire, yeux secs ;
• gonflement des paupières / inflammation ;
• sensation de malaise (nausées) ;
• fatigue ou faiblesse inhabituelle

Peu fréquent (peuvent affecter jusqu'à 1 personne sur 100) :

• dépression ;
• vertiges ;
• bradycardie ;
• essoufflement ;
• difficultés pour digérer ;
• syncope

Rare (peuvent affecter jusqu'à 1 personne sur 1000) :

• insomnie (trouble du sommeil), cauchemars ;
• pertes de mémoire ;
• picotements ou engourdissement des mains et des pieds ;
• aggravation des symptômes chez les personnes qui ont déjà eu une myasthénie (maladie des muscles provoquant une chute des paupières, une diplopie, des difficultés pour parler et avaler et parfois une faiblesse des muscles des bras et des jambes) ;
• tintements dans les oreilles ;
• irrégularité des battements cardiaques ;
• douleurs thoraciques ;
• battements du cœur puissants pouvant être rapides ou irréguliers (palpitations) ;
• pression artérielle basse ;
• gonflement ou froideur des mains et des pieds, et diminution de la circulation sanguine dans les bras et les jambes ;
• crampes dans les jambes et/ou douleurs dans les jambes en marchant (claudication artérielle) ;
• toux, irritation de la gorge ;
• diarrhée ;
• sécheresse buccale ;
• chute ou amincissement des cheveux ;
• éruption cutanée avec aspect argenté (éruption psoriasiforme) ou aggravation d'une maladie de la peau avec des taches épaissies de peau rouge, souvent avec écailles argentées (psoriasis) ;
• courbure du pénis qui peut causer une douleur lors de l'érection (Maladie de La Peyronie) ;
• diminution de la libido ;
• myopie temporaire, qui se résout lorsque le traitement est arrêté ;
• pression basse dans l'œil ;
• vision double ;
• chute de la paupière (ptosis) ;
• saignements de nez ;
• rétention d'eau (œdème)

Fréquence indéterminée : ne peut être estimée sur la base des données disponibles :

• glycémie dans le sang qui peut être observée par un test sanguin (hypoglycémie) ;
• douleurs abdominales, vomissements ;
• démangeaisons (prurit) ;
• douleurs musculaires, sensibilité ou faiblesse musculaire (non causée par l'exercice) (myalgies) ;
• problèmes sexuels tels que l'incapacité à obtenir ou maintenir une érection
• voir, entendre ou ressentir des choses qui n'existent pas (hallucinations)

Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice.

Contre-indications

N'utilisez pas DORZOLAMIDE/TIMOLOL MYLAN :

• si vous êtes allergique au dorzolamide, au timolol, aux bêta-bloquants ou à l'un des autres composants de ce médicament mentionnés dans la rubrique 6 ;
• si vous souffrez ou avez souffert de troubles respiratoires tels que l'asthme ou la broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO, maladie sévère des poumons pouvant entraîner des sifflements, une difficulté à respirer et/ou une toux persistante) ;
• si vous avez une maladie cardiaque dont certains troubles du rythme cardiaque qui produisent un rythme cardiaque anormalement lent ou une insuffisance cardiaque grave ;
• si vous avez une maladie rénale sévère ou des antécédents de calculs rénaux ;
• si vous avez une acidité sanguine élevée, causée par une accumulation de chlorure dans le sang (acidose hyperchlorémique)

Avertissements et précautions :
Adressez-vous à votre médecin ou votre pharmacien avant d'utiliser Dorzolamide/Timolol Mylan si vous avez :

• une maladie coronarienne (maladie cardiaque causée par une mauvaise circulation sanguine dans les vaisseaux sanguins du cœur), angine de poitrine de Prinzmetal (douleurs dans la poitrine au repos), insuffisance cardiaque, hypotension artérielle ;
• d'autres problèmes cardiaques, y compris certains troubles du rythme cardiaque tels qu'une fréquence cardiaque lente ou une insuffisance cardiaque sévère
• tout autre trouble pulmonaire ou respiratoire des troubles artériels périphériques, tels qu'une maladie de Raynaud ou un syndrome de Raynaud ;
• un diabète ou une hypoglycémie (faible quantité de sucre dans le sang), car le timolol peut masquer les signes et symptômes d'une hypoglycémie ;
• une hyperactivité de la thyroïde, car le timolol peut en masquer les signes et symptômes ;
• si vous avez ou avez eu des problèmes hépatiques, si vous avez une faiblesse musculaire ou si on vous a diagnostiqué comme ayant une myasthénie maligne

Dorzolamide Timolol Mylan et grossesse

N'utilisez pas Dorzolamide/Timolol Mylan si vous êtes enceinte, sauf si votre médecin l'estime nécessaire. N'utilisez pas Dorzolamide/Timolol Mylan si vous allaitez. Le timolol peut passer dans votre lait.
Demandez conseil à votre médecin avant de prendre un médicament pendant que vous allaitez.

Composition Dorzolamide Timolol Mylan

Composition pour 1 ml de DORZOLAMIDE/TIMOLOL MYLAN 20 mg/ml + 5 mg/ml, collyre en solution

Composant	Dosage pour 1 ml
Chlorhydrate de dorzolamide (substance active)	non communiqué
Dorzolamide	20 mg
Maléate de timolol (substance active)	non communiqué
Timolol	5 mg