Azactam : prix, posologie, effets secondaires

Posologie Azactam

L'aztréonam s'administre par voie intramusculaire ou intraveineuse. Le choix de la posologie et de la voie d'administration dépend de la sensibilité des germes en cause, de la localisation et de la sévérité de l'infection.
La dose maximale recommandée est de 8 g par jour.

• Chez le malade ambulatoire la voie intra-musculaire est la plus particulièrement indiquée :
• o Dans les cystites aiguës ou les infections gonococciques non compliquées à la posologie d'une dose unique de 1 gramme
• o Dans les infections urinaires hautes et/ou compliquées, à la posologie de 1 gramme deux fois par jour
• Pour les infections sévères, l'aztréonam sera le plus souvent utilisé par voie intraveineuse directe ou perfusion courte. Dans les infections de sévérité limitée, l'aztréonam sera utilisé à une posologie de 2g à 3 g par jour (1 gramme toutes les 12 à 8 heures)
• o Dans les infections graves, les infections à Pseudomonas ou à germes de sensibilité intermédiaire, cette posologie pourra être portée à 6 ou 8 grammes maximum par 24 heures en 3 ou 4 injections

En cas d'infections à germes multiples, l'association avec un antibiotique actif sur les germes Gram positif et/ou les anaérobies, est possible et souhaitable.
Sujet âgé
Les patients âgés ont normalement une clairance de la créatinine supérieure à 30 ml/min et recevront donc la dose normalement recommandée. Si la clairance de la créatinine est inférieure à cette valeur, le schéma posologique sera ajusté .

Effets secondaires Azactam

Effets indésirables peu fréquents (entre 1 et 10 personnes sur 1 000 peuvent présenter les effets suivants) :

• Les tests sanguins peuvent donner des résultats inhabituels à cause de problème rénaux (augmentation de la créatininémie)

Effets indésirables rares (entre 1 et 10 personnes sur 10 000 peuvent présenter les effets suivants) :

• inflammation du vagin (vaginites), affection vaginale due à un champignon, le Candida (candidose vaginale),
• anomalies de la numération formule sanguine : modifications du nombre de globules blancs constatées dans les résultats de certains tests sanguins ,
• modification de certains examens de laboratoire : test de Coombs positif, prolongation du temps de céphaline activée et du temps de prothrombine,
• état confusionnel, insomnie,
• convulsions, sensation de picotements ou de fourmillements (paresthésies), sensations de vertiges, vertiges, maux de tête,
• vision double (diplopie),
• sifflements ou bourdonnements dans l'oreille (acouphène),
• baisse de la tension artérielle,
• hémorragie,
• sifflements, difficulté respiratoire (dyspnée), éternuements, congestion nasale,
• inflammation de l'intestin pouvant être sévère , mauvaise haleine,
• atteinte du foie pouvant être sévère et se traduisant par une perte d'appétit, des douleurs abdominales ,
• douleurs musculaires (myalgie),
• sensibilité des seins,
• douleur de la poitrine, fièvre, fatigue, malaise,
• modification de l'électrocardiogramme,

Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles) :

• réactions allergiques sévères susceptibles de mettre votre vie en danger ,
• modification du goût (dysgueusie),
• troubles neurologiques graves appelés encéphalopathies se traduisant par des symptômes à type de convulsions, confusion, des troubles de la conscience ou encore des mouvements anormaux en particulier en cas de fortes posologies ou de dysfonctionnement des reins ,
• formation de caillots dans le sang pouvant survenir dans une veine profonde d'un membre (phlébite, thrombophlébite),
• rougeurs du visage et du cou (bouffées vasomotrices),
• gêne respiratoire sévère (bronchospasme),
• douleurs abdominales, ulcération buccale, nausées, vomissements, diarrhées
• augmentation de certaines enzymes du foie (transaminases, phosphatases alcalines),
• éruptions cutanées sévères à type de décollement de la peau pouvant rapidement s'étendre de façon très grave à tout le corps ,
• transpiration excessive (hyperhidrose),
• apparition de petites taches rouges/violacées sur la peau (purpura/pétéchies),
• gêne au site d'injection

Contre-indications

N'utilisez jamais AZACTAM 1 g, poudre et solution pour usage parentéral :

• Si vous êtes allergique à l'aztréonam ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6

Azactam et grossesse

Si vous découvrez que vous êtes enceinte pendant le traitement, consultez votre médecin car lui seul peut juger de la nécessité de le poursuivre.
Il est préférable de ne pas utiliser ce médicament pendant la grossesse sauf en cas de nécessité absolue.
En raison d'un faible passage de l'aztréonam dans le lait maternel, l'allaitement est possible au cours du traitement par ce médicament.

Composition Azactam

Composition pour un flacon de AZACTAM 1 g, poudre et solution pour usage parentéral

Composant	Dosage pour un flacon
Aztréonam (substance active)	1 g