Ovulation après l'arrêt de la pilule : fertilité, quand ?
Très souvent, la pilule bloque l'ovulation. Son arrêt permet la reprise de l'ovulation et le développement de la muqueuse de l'utérus permettant de tomber enceinte. Quand ovule-t-on ?
Quand a lieu l'ovulation après la pilule ?
"La reprise de l'ovulation est variable selon l'âge de la patiente et la fécondité de ses ovaires, informe d'emblée le Dr Elisabeth Paganelli, gynécologue médicale, Secrétaire Générale du Syndicat National des Gynécologues et Obstétriciens de France (SYNGOF). Mais contrairement à une idée reçue selon laquelle il faut du temps pour être fertile à nouveau, une ovulation est possible dès le premier cycle. Par exemple si la contraception provoquait des règles tous les 28 jours une ovulation peut se faire au 12ème jour du cycle (le premier jour du cycle étant égal au premier jour des règles)", décrit-elle. Chez certaines femmes, il faut plusieurs semaines après l'arrêt de la pilule pour qu'une ovulation ait lieu. L'absence de règles signifie qu'il n'y a pas eu encore d'ovulation.
Quelle est la qualité de l'ovulation ?
La prise d'une pilule ne modifie pas la qualité de l'ovulation, et ce qu'elle qu'ait été la durée de prise de la pilule. "L'ovulation dés j 7 permet une fécondation normale et la naissance d'un enfant" informe la gynécologue.
Quand retrouver des cycles réguliers ?
La reprise de l'ovulation après l'arrêt de la pilule varie selon chaque femme. Elle peut intervenir dès le premier cycle comme au bout de plusieurs cycles. "Il faut parfois deux mois pour retrouver ensuite un cycle régulier mais les ovaires ne sont pas forcément paresseux à l'arrêt de la pilule et il peut y avoir un premier cycle ovulatoire, indique le Dr Elisabeth Paganelli. Chez certaines femmes, il y a même un effet rebond à l'arrêt de la pilule. Elles vont ovuler moins bien après quelques cycles. Cela peut notamment être le cas chez des femmes qui ont des ovaires polykystiques". La reprise de l'ovulation peut s'effectuer au plus tôt au 7e jour du cycle suivant l'arrêt de la pilule. Elle peut reprendre seulement au bout de plusieurs semaines voire mois. "Il n'y a pas de règle. Cela dépend des femmes", insiste le Dr Elisabeth Paganelli.
La fertilité est-elle réduite ?
"La pilule n'affecte pas la fertilité quelle que soit la durée de prise" informe le Dr Elisabeth Paganelli. La fécondité redevient normale dès le retour de l'ovulation. C'est d'ailleurs montré par des études. Aussi, la durée de la prise de pilule n'a pas d'influence sur les chances de grossesse. "Il y a un risque de grossesse dès le premier mois suivant l'arrêt de la pilule" met en garde le Dr Elisabeth Paganelli. Il faut donc utiliser un autre mode de contraception dès l'arrêt de la pilule s'il n'y a pas de désir de grossesse.
Faut-il faire un test d'ovulation ?
"Il est possible de faire des tests d'ovulation dès qu'il y a de la glaire dés le septième jour" indique le Dr Elisabeth Paganelli. La prise de pilule n'impacte pas les résultats des tests d'ovulation mais "les premiers cycles après l'arrêt de la pilule peuvent être irréguliers surtout chez les femmes qui avaient avant pilule des cycles irréguliers".
Merci au Dr Elisabeth Paganelli, gynécologue médicale, Secrétaire Générale du Syndicat National des Gynécologues et Obstétriciens de France (SYNGOF).