Ureaplasma urealyticum (mycoplasme) : c'est quoi ?

Ureaplasma urealyticum (UU) est le nom d'une bactérie présente dans la flore vaginale. Quand son taux est supérieur à la normale, un déséquilibre de la flore vaginale apparait. Un prélèvement local confirmera le diagnostic. Quelles sont les causes d'Ureaplasma urealyticum ? Quels sont les symptômes ? Les traitements ? On fait le point.

Définition : c'est quoi Ureaplasma urealyticum ?

Ureaplasma urealyticum (UU) est une bactérie de la famille des mycoplasmes qui siège dans le vagin de manière normale. "Ce n'est pas la présence d'Ureaplasma urealyticum dans un vagin qui est dangereuse mais sa quantité. Quand le taux est élevé, cela signifie, non pas une infection, mais un déséquilibre de la flore vaginale. Dans ce cas, il faut rééquilibrer la flore avec des probiotiques, par exemple. Très rarement, quand la bactérie est très abondante chez la femme, l'homme peut développer une urétrite", explique le Docteur Jean-Marc Bohbot, andrologue et spécialiste des infections uro-génitales. Comme toutes les bactéries qui se développent en cas de déséquilibre de la flore vaginale, elles peuvent être associées à des infections des trompes utérines (salpingites) ou être un facteur de prématurité chez les femmes enceintes.

Comment on attrape Ureaplasma urealyticum ?

Ureaplasma urealyticum se transmet par rapports sexuels lorsque la femme présente un déséquilibre de la flore vaginale. "Mais cette transmission est rare, contrairement à d'autres bactéries comme le gonocoque ou Chlamydia trachomatis" nuance le Docteur Bohbot.

Quel est le taux normal d'Ureaplasma urealyticum ?

On considère qu'un taux supérieur à 10 000 ucc/ml est anormal. "Il ne s'agit pas d'une infection à proprement parler mais d'un marqueur d'un déséquilibre de la flore vaginale" souligne le spécialiste.

Comment se manifeste l'Ureaplasma urealyticum?

Les manifestations d'Ureaplasma urealyticum sont quasi-inexistantes dans la plupart des cas, que la bactérie touche l'homme ou la femme. Toutefois, lorsque des symptômes apparaissent, ils peuvent se traduire par une inflammation de l'urètre (urétrite) chez l'homme. Chez la femme, la présence en quantité importante d'UU est un signe de déséquilibre de la flore qui s'accompagne parfois de pertes anormales et malodorantes.

Quelles sont les causes d'Ureaplasma urealyticum ?

"Tout ce qui déséquilibre la flore vaginale : antibiotiques, toilettes vaginales, tabac ou encore modifications hormonales, favorise l'apparition de Ureaplasma urealyticum", précise le Docteur Bohbot.

Il est important de rééquilibrer la flore vaginale par des probiotiques

Comment diagnostiquer la présence d'Ureaplasma urealyticum ?

Le diagnostic est confirmé après prélèvements localisés. Chez la femme, le prélèvement vaginal permet de déceler la bactérie ainsi qu'un éventuel déséquilibre de la flore. Chez l'homme, il s'agit d'un examen d'urines ou de sperme. "Ces examens permettent, en outre, de déterminer la présence éventuelle d'autres germes, tels que Trichomonas, Chlamydiae ou Candida", note le spécialiste. 

Comment traiter Ureaplasma urealyticum ?

Chez la femme, les antibiotiques sont parfois utiles mais il est important de rééquilibrer la flore vaginale par des probiotiques par exemple. Chez l'homme, en cas de symptômes d'urétrite, un traitement antibiotique court est indiqué. En revanche, si l'homme ne ressent rien, il n'y a aucun traitement à envisager.

Merci au Docteur Jean-Marc Bohbot, andrologue et spécialiste des infections uro-génitales.