Un jeune homme fait un arrêt cardiaque après avoir bu 11 canettes de boisson énergisante

Les faits se déroulent sur une soirée, en l'espace de quelques heures. Un jeune homme de 23 ans, sans antécédent médical connu, est admis aux urgences pour des douleurs thoraciques intenses, accompagnées de palpitations et d'une sensation de malaise, évocatrices d'une atteinte cardiovasculaire aiguë. Dans les heures précédentes, il a consommé une quantité particulièrement élevée de boissons énergisantes : entre 9 et 11 canettes en moins de trois heures, selon le récit rapporté par l'équipe médicale, entraînant une élévation brutale de la tension artérielle et une surcharge du cœur.

Le patient rapporte une consommation habituelle élevée de boissons énergisantes, pouvant aller jusqu'à quatre canettes par jour, dans un contexte de charge physique et mentale importante liée à ses études. Il ne consomme ni alcool ni drogues et fume de façon occasionnelle. Aucun antécédent familial de maladie cardiaque précoce n'est retrouvé. Les examens toxicologiques ne mettent en évidence aucune trace d'alcool ou de substances illicites, selon les informations rapportées par Medscape.

Alors qu'il est placé sous surveillance aux urgences, son état se dégrade brutalement. Il présente une fibrillation ventriculaire, un trouble du rythme extrêmement grave, au cours duquel le cœur bat de façon totalement désorganisée et n'assure plus sa fonction de pompe. L'équipe médicale engage immédiatement une réanimation cardio-respiratoire avec massage cardiaque, ventilation et défibrillation. Un choc électrique permet de rétablir un rythme cardiaque efficace et une circulation spontanée quelques minutes plus tard. Après la réanimation, le patient est conscient, orienté et ne présente aucun déficit neurologique. Sa tension artérielle reste élevée et son rythme cardiaque rapide, mais l'examen clinique ne retrouve ni souffle cardiaque ni signe d'insuffisance cardiaque ou respiratoire.

Les examens réalisés après la réanimation confirment une atteinte cardiaque sévère. L'électrocardiogramme met en évidence des anomalies compatibles avec un infarctus aigu du myocarde. L'échocardiographie révèle une altération marquée de la fonction cardiaque, avec une diminution importante de la capacité de contraction du cœur. La coronarographie identifie une lésion sévère d'une artère coronaire. Les marqueurs biologiques de souffrance cardiaque sont élevés.

Ce cas clinique illustre le fait que la consommation excessive de boissons énergisantes peut provoquer des complications cardiovasculaires majeures, y compris chez des personnes jeunes et sans pathologie connue. Les spécialistes évoquent plusieurs mécanismes possibles. Les stimulants qu'elles contiennent, en particulier la caféine, augmentent la fréquence cardiaque et la pression artérielle, ce qui accroît le stress imposé au cœur. Ils peuvent également favoriser des troubles du rythme cardiaque graves, capables de dégénérer brutalement en arrêt cardiaque. Lorsque les quantités ingérées dépassent largement les apports recommandés, le risque peut survenir sans symptôme annonciateur, faisant de l'arrêt cardiaque la première manifestation visible.

En France, les autorités sanitaires recommandent de limiter la consommation de boissons énergisantes, d'éviter toute prise chez les enfants et les adolescents, ainsi que chez les femmes enceintes ou allaitantes et les personnes présentant des problèmes cardiaques. Elles déconseillent également de les associer à l'alcool ou à un effort physique intense. Plus largement, elles rappellent l'importance de ne pas dépasser les apports journaliers recommandés en caféine, toutes sources confondues, afin de réduire les risques cardiovasculaires.