Myfortic : prix, posologie, effets secondaires

Posologie Myfortic

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin. Myfortic ne vous sera prescrit que par un médecin ayant l'expérience de la prise en charge des patients transplantés. La dose quotidienne recommandée de Myfortic est de 1440 mg (8 comprimés de Myfortic 180 mg), à prendre en 2 doses séparées de 720 mg chacune (4 comprimés de Myfortic 180 mg).
Prenez vos comprimés le matin et le soir.
La première dose de 720 mg vous sera administrée dans les 72 heures suivant la transplantation.
Si vous souffrez d'une maladie grave des reins :
Vous ne devez pas dépasser une dose journalière de 1440 mg (8 comprimés de Myfortic 180 mg).

Effets secondaires Myfortic

Les personnes âgées peuvent ressentir plus d'effets indésirables en raison d'une baisse de leurs défenses immunitaires.
Les médicaments immunosuppresseurs, y compris Myfortic, réduisent les mécanismes de défense de l'organisme pour l'empêcher de rejeter l'organe transplanté. De ce fait, votre organisme ne sera pas aussi efficace que d'habitude pour lutter contre les infections. Par conséquent, si vous prenez Myfortic, vous pourrez contracter plus d'infections que d'habitude, telles que des infections du cerveau, de la peau, de la bouche, de l'estomac et de l'intestin, des poumons et des voies urinaires.
Votre médecin vous prescrira régulièrement des examens de sang pour surveiller les éventuelles modifications du nombre de vos cellules sanguines ou les modifications des taux de différentes substances véhiculées par votre sang, telles que le sucre, les graisses et le cholestérol.
Certains effets peuvent être graves :

• signes d'infection incluant fièvre, frissons, sueurs, sensation de fatigue, somnolence ou manque d'énergie. Si vous prenez Myfortic, vous risquez de contracter plus d'infections virales, bactériennes et fongiques que d'habitude. Ces infections peuvent toucher différentes parties de votre organisme, mais les organes les plus fréquemment concernés sont les reins, la vessie, les voies aériennes hautes et/ou basses,
• vomissement de sang, selles noires ou sanglantes, ulcère de l'estomac ou de l'intestin,
• augmentation de la taille des ganglions, apparition ou aggravation d'une croissance anormale de la peau ou modification d'un grain de beauté existant. Comme cela peut se produire chez les patients prenant des médicaments immunosuppresseurs, un très faible nombre de patients traités par Myfortic a développé un cancer de la peau ou des ganglions lymphatiques

Si vous ressentez l'un des effets mentionnés ci-dessus après avoir pris Myfortic, parlez-en immédiatement à votre médecin.
Les autres effets indésirables incluent :
Très fréquents (affectant plus de 1 patient sur 10)

• faible taux de globules blancs,
• faible taux de calcium dans le sang (hypocalcémie),
• faible taux de potassium dans le sang (hypokaliémie),
• taux élevé d'acide urique dans le sang (hyperuricémie),
• pression artérielle élevée (hypertension),
• anxiété,
• diarrhées,
• douleurs des articulations (arthralgie)

Fréquents (affectant moins de 1 patient sur 10)

• faible taux de globules rouges pouvant se traduire par de la fatigue, un essoufflement, un teint pâle (anémie),
• faible taux de plaquettes dans le sang pouvant se traduire par des saignements ou ecchymoses (" bleus ") inexpliqués (thrombocytopénie),
• taux élevé de potassium dans le sang (hyperkaliémie),
• faible taux de magnésium dans le sang (hypomagnésémie),
• vertiges,
• maux de tête,
• toux,
• pression artérielle basse (hypotension),
• essoufflement (dyspnée),
• douleurs abdominales ou douleurs à l'estomac, inflammation de la muqueuse tapissant l'estomac, ballonnement abdominal, constipation, digestion difficile, flatulence, selles molles, nausées, vomissements,
• fatigue, fièvre,
• anomalies des tests de la fonction rénale ou hépatique,
• infections respiratoires,
• acné,
• affaiblissement (asthénie),
• douleur dans les muscles (myalgie),
• gonflement des mains, des chevilles ou des pieds (signes possibles de l'œdème périphérique),
• démangeaisons

Peu fréquents (affectant moins de 1 patient sur 100)

• rythme du cœur élevé (tachycardie) ou battements irréguliers du cœur (extrasystole ventriculaire), présence de liquide dans les poumons (œdème pulmonaire),
• grosseur ressemblant à une poche (kyste) contenant du liquide (lymphe) (lymphocèle),
• tremblements, insomnie,
• rougeurs et gonflement des yeux (conjonctivite), vision brouillée,
• respiration sifflante,
• éructation, mauvaise haleine, occlusion intestinale (ileus), ulcération des lèvres, brûlures d'estomac, changement de couleur de la langue, sécheresse de la bouche, inflammation des gencives, inflammation du pancréas se traduisant par une douleur sévère au niveau de la partie supérieure de l'estomac (pancréatite), obstruction des glandes salivaires, inflammation de la muqueuse de l'abdomen (péritonite),
• infections des os, du sang et de la peau,
• sang dans les urines, lésions aux reins, douleurs et difficultés pour uriner,
• chute des cheveux, contusions,
• inflammation des articulations (arthrite), douleur dorsale, crampes musculaires,
• perte d'appétit, augmentation du taux de lipides (graisses) (hyperlipidémie), sucre (diabète), cholestérol (hypercholestérolémie), ou diminution du taux de phosphate dans le sang (hypophosphatémie),
• signes de grippe (tels que fatigue, frissons, maux de gorge, douleurs des articulations ou des muscles), gonflement des chevilles et des pieds, douleurs, rigidité, sensations de soif ou faiblesse,
• rêves anormaux, idées délirantes,
• incapacité à avoir ou maintenir une érection,
• toux, difficulté à respirer, respiration douloureuse (symptômes possibles d'une pneumopathie interstitielle)

Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles)

• fièvre, maux de gorge, infections fréquentes (possibles signes d'un manque de globules blancs dans le sang) (agranulocytose),
• éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, essoufflement ou difficulté respiratoire, respiration sifflante ou toux, léger étourdissement, vertige, changement des niveaux de conscience, hypotension, avec ou sans démangeaisons légères et généralisées, rougissement de la peau et gonflement du visage/de la gorge (symptômes d'une réaction allergique sévère)

D'autres effets indésirables ont été rapportés avec des médicaments de la même famille que Myfortic : inflammation du côlon (gros intestin), inflammation de la muqueuse de l'estomac causée par le cytomégalovirus, développement d'une perforation de la paroi de l'intestin entraînant des douleurs abdominales sévères pouvant être accompagnées de saignements, ulcères de l'estomac ou du duodénum, faible taux de certains globules blancs ou de toutes les cellules du sang, infections graves telles qu'une inflammation du cœur et de ses valves, inflammation de la membrane qui recouvre le cerveau et la moelle épinière, essoufflement, toux pouvant être causés par une bronchectasie (maladie dans laquelle les bronches sont anormalement dilatées) et autres infections bactériennes moins fréquentes causant généralement des maladies pulmonaires graves (tuberculose et infections à mycobactéries atypiques). Informez votre médecin si vous présentez une toux persistante ou un essoufflement. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice.social-sante.gouv.fr/

Contre-indications

Mise en garde
Le mycophénolate provoque des malformations du fœtus et des fausses couches. Si vous êtes une femme pouvant être enceinte, vous devez fournir un test de grossesse négatif avant de débuter le traitement et devez suivre les consignes relatives à la contraception que vous a données votre médecin.
Votre médecin va vous présenter, en particulier, les risques d'effets du mycophénolate sur les bébés à naitre et vous donner une information écrite. Lisez attentivement ces informations et suivez les instructions. Si vous ne comprenez pas complètement ces instructions, demandez à votre médecin de vous les expliquer à nouveau avant de prendre le mycophénolate. Reportez-vous également aux informations supplémentaires dans les rubriques " Avertissements et précautions " et " Grossesse et allaitement ".
Ne prenez jamais MYFORTIC 180 mg, comprimé gastro-résistant :

• si vous êtes allergique à l'acide mycophénolique, au mycophénolate sodique, au mycophénolate mofétil ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament mentionnés dans la rubrique 6,
• si vous êtes une femme pouvant être enceinte et que vous n'avez pas fourni de test de grossesse négatif avant votre première prescription, car le mycophénolate peut entraîner des malformations pour le fœtus ainsi que des fausses couches,
• si vous êtes enceinte ou désirez être enceinte ou pensez être enceinte,
• si vous n'utilisez pas de contraception efficace ,
• si vous allaitez

Si vous présentez l'une des conditions ci-dessus, ne prenez pas Myfortic et informez-en votre médecin.

Myfortic et grossesse

Votre médecin vous parlera des risques en cas de grossesse ainsi que des alternatives possibles pour prévenir le rejet de votre organe transplanté si :

• vous désirez être enceinte,
• vous n'avez pas eu ou pensez ne pas avoir eu vos règles au moment attendu, ou si vous avez des saignements menstruels inhabituels, ou suspectez d'être enceinte,
• vous avez eu une relation sexuelle sans avoir utilisé une méthode de contraception efficace

Si vous tombez enceinte pendant le traitement avec mycophénolate, vous devez informer votre médecin immédiatement. Cependant, continuez à prendre Myfortic jusqu'à ce que vous le/la consultiez. Le mycophénolate provoque une proportion très importante d'avortements spontanés (50 %) et de malformations sévères à la naissance (23-27 %) chez le bébé à naître. Les malformations à la naissance qui ont été rapportées incluent des anomalies des oreilles, des yeux, de la face (lèvre/palais fendu), du développement des doigts, du cœur, de l'œsophage (tube qui connecte la gorge avec l'estomac), des reins et du système nerveux (par exemple spina-bifida, où les os de la colonne vertébrale ne sont pas normalement développés). Votre bébé peut être touché par une ou plusieurs de ces malformations.
Si vous êtes une femme pouvant être enceinte, vous devez fournir un test de grossesse négatif avant de débuter le traitement et devez suivre les conseils en matière de contraception qui vous ont été donnés par votre médecin. Votre médecin peut vous demander plus d'un test afin de s'assurer que vous n'êtes pas enceinte avant de débuter le traitement.

Composition Myfortic

Composition pour un comprimé de MYFORTIC 180 mg, comprimé gastro-résistant

Composant	Dosage pour un comprimé
Acide mycophénolique	180 mg
Mycophénolate sodique (substance active)	non communiqué