Ce type de maladie intestinale multiplie les risques d'accident vasculaire cérébral

Une étude suédoise publiée dans le revue Neurology en juin montre que les personnes atteintes de maladies inflammatoires de l'intestin (MII) ont plus de risque de faire un accident vasculaire cérébral (AVC), en particulier un AVC ischémique. L'AVC ischémique se produit lorsque le flux sanguin du cerveau est bloqué ou réduit à cause d'un caillot qui bouche une artère ou en raison du rétrécissement des vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau. Les symptômes d'un AVC ischémique peuvent inclure une faiblesse ou un engourdissement du visage, des bras ou des jambes d'un côté du corps, des problèmes d'élocution ou de compréhension, des troubles de la vision, des étourdissements, des pertes de coordination ou des difficultés à marcher.

Il est essentiel d'agir rapidement en cas de suspicion d'AVC afin de limiter le risque de dommages cérébraux. Les chercheurs de l'Institut Karolinska et de l'Université d'Örebro en Suède ont suivi 85 006 patients atteints de MII pendant environ 12 ans. Les MII sont des maladies chroniques de l'intestin qui sont causées par une réaction anormale du système immunitaire, provoquant une inflammation des intestins qui cause ensuite différents symptômes. Parmi les volontaires malades, 47 354 avaient une rectocolique hémorragique et 25 257 une maladie de Crohn (le reste étant les MII non classées c'est-à-dire les cas où les symptômes et les résultats des tests ne permettent pas de diagnostiquer précisément la maladie intestinale). Au cours de cette période, 3 720 ont fait un AVC (contre 15 599 dans un groupe de référence de 407 000 individus choisis au hasard dans la population) soit un risque de 0,32% dans le groupe MII vs un risque de 0,27% dans l'autre.

Cet écart peut sembler faible mais lorsque les chercheurs ont tenu compte d'autres facteurs capables d'influencer le risque d'AVC, tels que la présence de maladies cardiaques, d'hypertension artérielle et d'obésité, les personnes atteintes de MII étaient 13% plus susceptibles de faire un AVC que celles qui n'avaient pas ce type de maladies. "Les patients atteints de MII présentaient un risque accru d'AVC, en particulier d'événements ischémiques, quel que soit le sous-type de MII. L'excès de risque a persisté même 25 ans après le diagnostic. Ces résultats soulignent la nécessité d'une vigilance clinique concernant le risque excessif à long terme d'événements cérébrovasculaires chez les patients atteints de MII" ont commenté les chercheurs dans leurs conclusions. Pour l'auteur principal de l'étude, Jiangwei Sun, "le dépistage et la gestion des facteurs de risque traditionnels d'AVC chez les patients atteints de MII pourraient être plus urgents pour prévenir les complications cardiovasculaires mortelles".